急性鼻窦炎可以考虑口服抗生素给予控制感染,因为多为球菌感染,所以以青霉素类、头孢类抗生素为首选药物,比如阿莫西林、头孢丙烯、头孢呋辛,以及第三代抗生素头孢地尼等。如果48h以后仍无效果,可以考虑考虑采用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。药物治疗应当足量,足疗程的使用,一般应给予7-12天,同时避免了耐药产生。如口服效果不佳,建议采用静脉输液。同时如果患者自觉头痛,可以适当采用止痛药。如果鼻塞严重,可以给予鼻腔减充血剂,比如盐酸羟甲唑啉。同时可以给予黏液促排剂药,也可以同时使用鼻用激素,鼻冲洗同样是非常好的治疗方式和方法。
有急性鼻窦炎的治疗,主要以药物为主:1.最主要是抗生素。首选阿莫西林克拉维酸钾以及二代头孢类抗生素,比如头孢替安、头孢西丁、头孢丙烯等。需要注意的是局部窦腔类使用抗生素冲洗并没有治疗效果,反而会因为穿刺增加患者的不适症状。2.还需要局部配合抗炎治疗,也就是鼻用糖皮质激素喷鼻,比如布地奈德鼻喷雾剂。3.等渗的生理盐水每日冲洗鼻腔一到两次对于鼻腔和鼻窦的引流改善是大有帮助的。
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