肺结核的CT表现多种多样,主要有以下几个特点:①肺内结节性阴影,直径5~20mm,圆形或类圆形,可有钙化、小空洞,侵犯胸膜可见胸膜肥厚及粘连带。②肺段或肺叶实变性阴影,密度多不均匀,可见支气管树影,少数可见空洞。③散在分布的斑点状、斑片状软组织密度影,边缘模糊,密度不均,病灶内也可见钙化、小空洞和支气管树影。④空洞性阴影,多为厚壁空洞,呈中心透亮的环形阴影,而慢性纤维性空洞壁较薄,内壁光滑,周围可见扩张的支气管与纤维化改变。⑤纤维条索影,致密僵直,边界清晰,粗细均匀,与肺纹理的走行不一致,肺体积可缩小,纵隔向患侧移位。⑥肺门纵隔淋巴结肿大、钙化,较小淋巴结在增强扫描时可均匀增强,大于2cm以上淋巴结则常显示周边环形增强,而淋巴结钙化可为圆形、类圆形、簇状及斑点状。⑦胸膜病变,如游离性积液、局限性或广泛性胸膜肥厚、局限性包裹性积液、胸膜结核瘤及胸膜钙化。⑧粟粒性阴影。急性粟粒性结核直径小于5mm,大小密度均匀,边界不清晰,与血管纹理走行一致;亚急性、慢性粟粒性结核,病变边缘多较清晰,病变大小多不均匀。⑨肺结核球。