问一个医保卡报销的问题

2024-12-30 04:33:55
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回答1:

  流产是可以报销的,但你的社保上的年限可能不够。成都市是参加生育保险的要连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,之后才可以生效报销。

  各地略有不同,详情请拨打当地劳动与社会保障咨询电话 12333

  【生育保险】办理生育保险业务须知

  办理生育保险业务须知
  一、 参保企业职工生育待遇支付程序
  (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
  报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
  (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
  (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
  (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
  (五) 结算时间为每月20日前。
  二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序
  (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。
  (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。
  (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

  男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么?

  回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:

  1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

  2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;

  3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

  4.妊娠不满3个月流产的150元;

  5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

  生育保险待遇申请服务指南

  根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发[2006]91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。

  一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料:

  1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

  2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。

  二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料:

  1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。

  2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

  三、申领计划生育手术费须提供下列资料:

  1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

  2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。

  3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。

  四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供:

  1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。

  2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。

  参保人员委托他人办理的,还须提供委托人的委托书和被委托人身份证。

  五、省(市)社会保险经办机构规定的其它资料。

  以上业务在市政府第四办公区三楼406号窗口办理。

  联系电话:87706751

回答2:

1、到阿坝州马尔康林业局领一张异地就医申请表。
2、到内江选三家以内属于医保报销范围的医院盖章。
3、到内江医保局盖章。
4、申请表寄回阿坝州马尔康林业局。单位会统一办理。
5、垫付住院费。
6、到阿坝州马尔康医保局办理申请。要赶在出院前办理完申请。
7、凭发票等票据到阿坝州马尔康医保局报销。医保局仅报销属于报销范围内的费用,报销范围外的费用不能报销。

回答3:

1、异地养老的退休人员要报销医药费,要预先到当地社保部门办理异地就医手续。

2、一般先在新的定居地选定两家医保定点医院,经医院盖章及当地医保部门确认,再回医保所在地办理申请,门诊费用不能报销,住院的医疗费也要先由个人用现金垫付,出院后再凭有关票据回原地医保部门报销。具体咨询退休地医保中心。

回答4:

医保,只能在参保地的医保定点医院享受医保住院统筹。

易地就医,除急诊急救外,必须事先在参保地医保中心办理易地就医申请,经审批合格,并办理指定医院手续了,才可以现金垫付就医回参保地报销的。

你亲戚,这次只能办理急诊急救才可以报销了。