用人单位至少要为职工在生育前连续足额缴纳生育险满12个月以上,如原来交生育险超过12个月,且符合计划生育政策,即使处于失业状态,按照相关规定也可以报销生育保险的。对于生育险缴纳多久才能报销,不同的地区有所不同,具体情况还要以当地政策为准。
一般是生产前连续缴纳满12个月(深圳、广州等),也有地方是6个月的,具体以当地政策为准。
举例子:广州
一 参保人参加广州生育保险缴费累计满1年的:
⑴ 适用于:
❶参保职工
❷职工失业前已参加广州生育保险的,在领取失业保险金期间可按照 广州 生育保险的相关规定享受生育医疗费用待遇。
❸参保人达到法定退休年龄人员在享受按月领取 广州 养老待遇期间,可按规定享受 广州 生育医疗费用待遇。
❹就业配偶享受生育医疗费用待遇,由参保男职工的用人单位办理申领手续。
⑵在广州产检、分娩的参保人,如果已办理生育保险就医确认并已领取“广州市职工生育保险就医确认回执”的,可在选定医疗机构就医和记账的凭证,参保人就医时须主动向医疗机构出示此回执,医疗机构应认真核对人、证信息,确认信息一致方能予以记账。
⑶产检或分娩有一项在异地的: 已办理生育保险就医确认的参保人,在选定的异地医疗机构进行产检或分娩所产生的生育医疗费用,可在产检或分娩后1年内,携带相关资料到广州市医保经办机构办理零星报销手续。
⑷异地产检及分娩的: 参保人已办生育保险就医确认,且在所选定的医院就医的(含:因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用),可在分娩、人流、计划生育手术后1年内,携带相关资料到广州市医保经办机构办理零星报销手续。
⑸不在已选定的生育定点医院进行产检和分娩的: 参保人参加 广州 生育保险缴费累计满1年的,但未办理就医确认手续或未按规定就医的,可在分娩、人流、计划生育手术后1年内,由用人单位或参保人凭相关资料向社会保险经办机构申请支付一次性生育医疗费用补贴。补贴限额标准为 广州 同等级定点医疗机构相应定额标准的60%。
二 广州和广东省内其他城市的缴费年限加起来累计仍不满1年:
参保人在参加广州生育保险期间妊娠或实行计划生育手术,但累计缴费未满1年的,可待累计缴费满12个月后的1年内,携带相关资料向社会保险经办机构申请报销生育医疗费用,限额保险标准为 广州 同等级定点医疗机构相应定额标注的80%。
当月交费成功,次月起就可以享受生育险的待遇,不过要提醒一下你,只有参保一档或者二档医疗保险,才有包括生育保险,三档是没有生育保险的。如果是非深户,建议参保二档就可以了。
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