明清时期，洋口属崇善乡廿九都。清雍正年间，曾设洋口巡检司，后人有称“洋口司”的。民国初期，属善成区。民国二十七年（1938）始设镇，辖9保、120甲。中华人民共和国成立后仍为镇，先后属洋口区、第一区。1958年11月成立星火人民公社。1959年3月，改称洋口人民公社。1981年，集镇部分从洋口公社析出成立洋口镇，镇区面积0.34平方公里。1984年9月，洋口公社改设洋口乡。1985年4月乡镇合并称今名。2001年11月，鹤山乡和河北镇撤消，其区域除河北镇的源溪、湖头、塘溪村划归永丰镇外，其余区域划入洋口镇。
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