甲亢会合并糖尿病发生吗?

2025-02-24 08:58:43
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据统计甲亢合并糖尿病的发生率约为3.2%。多数学者认为两病有共同的遗传免疫学基础。此外以下原因亦与之有关:①甲状腺素可促使肠道糖的吸收,加速糖原分解和糖原异生。②甲亢时代谢旺盛,胰岛素降解加速,导致胰岛素相对不足。③甲亢又可引起胰岛B细胞损害,导致胰岛素分泌减少。④甲状腺素可增强儿茶酚胺的活性,使胰岛素的释放受抑制,胰岛素水平降低;儿茶酚胺可使胰高糖素分泌增加,使血糖持续升高,导致胰腺萎缩,胰岛细胞功能衰竭。

大部分甲亢伴糖尿病多因甲亢未控制引起糖耐量异常,因此治疗上,首先控制甲亢,用药同一般甲亢,甲亢得以缓解,糖代谢紊乱也能随之纠正。如不能纠正,空腹血糖和尿糖检查仍异常者,可适当服用降糖药,很少使用胰岛素治疗。治疗中应注意两者均为高代谢、高消耗性疾病,在一定疗程中(2~3个月)要适当补充高蛋白和各种维生素,总热量可增加,必要时给予胰岛素治疗。