癫痫是一种因为脑部受损而导致脑部神经放电异常的慢性疾病,通常人们对癫痫的印象就只有倒地抽搐以及口吐白沫等,但是根据癫痫的发病原因以及脑部受损区域不同,癫痫发作的症状也是不同的,比如失神发作就只是意识的突然丧失或者会有摔倒的症状,但是不会出现抽搐和口吐白沫等症状,那么有不少患者在没有检查过之前都会想知道检查的流程是什么样的。
癫痫的诊断主要分为以下三步:
第一步:排除干扰因素,确认是否癫痫,在这个过程当中,医生可能会问患者在发病的时候是不是会出现丧失意识,是否记得发病情况以及突然跌倒等,同时会建议患者接受脑电图检查。
第二部:确定癫痫发作的类型,如果第一步确证是癫痫疾病,那么医生就会明确患者的癫痫是哪一种类。由于癫痫疾病的分类特别细致,所以需要有经验的医生来判断。
第三步:当医生明确了患者的癫痫是属于继发性癫痫的时候才需要明确病因,这个时候医生可能会建议患者做脑部CT等来明确大脑受损的区域究竟是哪里。
癫痫患者的相关检查可以被分为两类,一类是较为普通的检查,比如说对血液的检查,看是否有感染。另外一类就是针对癫痫患者的特殊检查,比如说脑电图检查,MRI检查等等,医生会根据患者的具体情况来安排具体的检查,并且会根据患者的病史来建议患者多检查或减少检查某一项,接下来重庆癫痫病医院就带大家了解一下几类比较特别的检查。
首先是脑电图检查,脑电图出现的痫性放点特征是确诊癫痫的重要依据,所以医生大概率地胡建议患者接受本项检查,但是这个检查并不会让患者感觉到痛苦。
检查的时候,只需要在患者的头部贴一些和仪器导线相连接的电极片,而医生就可以通过仪器读取到脑电波的波形信息。一般来说,这个检查的时间在十几分钟或者半个小时左右,患者此时会保持清醒或处于睡眠状态。
第二个是肌电图检查,对于一些癫痫发作后的患者,医生也许会建议患者进行这项检查来看患者是否出现了骨骼肌受损。这个检查因为检查需要将检查针插入患者的身体肌肉部分,并且针尾和导线相连,导线再和仪器相连,这项检查可能会对患者紧张以及疼痛,所以不建议儿童和老人多次接受这项检查。
癫痫病的诊断有以下几点步骤。
1、癫痫的诊断检查是治疗癫痫病的前提,为癫痫病对症治疗提供依据。癫痫的诊断要检查面部相貌和头部大小和形状:因为癫痫的致病因中,一些遗传性疾病、或先天性发育障碍,都会引起癫痫发作,在患者的相貌上和头部大小、形状上有特殊的表现。如患者有无眼球过小、人中长短等。或要先测头围,因为围产期造成的严重缺血、缺氧性脑病、或者是宫内感染、颅内感染等,会影响患者的脑部发育。这是确诊癫痫的依据之一。
2、对癫痫患者进行皮肤观察,因为神经皮肤综合征中,往往有癫痫病的合并症,如的结节性硬化症,或者是的色素脱失斑,以及各种血管纤维瘤。都对癫痫病的确诊提供依据。
3、检查患者的四肢,看其有无运动障碍,以及外生殖器,因为的脑性瘫痪病,往往有姿势、肌张力及反射异常,或者是中枢性运动障碍,临床上这些脑性瘫痪常合并癫痫。而患者有无多指(趾)或并指(趾),或者是患者的睾丸大小,外生殖器有无异常等,对于确诊癫痫也能提高依据
具体的诊断方法有哪些呢?
1.采用脑补电图
患者出现了癫痫病之后,可以采用脑电图检查的方法,因为癫痫患者发作,医生都是很少亲眼看见的,家属以及患者本人都无法描述清楚。大多数癫痫病患者做脑电图会发现脑电图异常表现,少数患者或者是一些不发作的患者可以利用诱发试验让阳性检出率大大的增加。调查发现,80%左右的癫痫病患者都有脑电图异常,癫痫病患者发作间歇期脑电图可以表现为正常,对于临床诊断困难的非典型癫痫病发作,脑电图检测的重要性更加的突出,有的时候甚至起到一定的决定性的作用。
2.采用抗癫痫药物
想要判断癫痫病,还可以采用抗癫痫药物的联系来诊断,临床上如果怀疑癫痫病,但是发作的表现不典型,而脑电图检查又发现正常,那么抗癫痫的药物的效果就是诊断的主要依据。因为药物的选择不当,药剂量不足以及病人对待特敏感性的差异性等都可以影响到疗效。
3.采用临床症状表现
还可以采用临床症状表现来诊断癫痫病,因为癫痫病发作的时候是具有反复发作和突发性的特点,所以发作的时候会突然发作或者是突然终止,并且患者就医往往都是发作之后,所以主要就是依靠家属来讲述整个发病的过程,包括发病的时间,面色,声音,症状,持续时间等。
检查癫痫病的流程是哪些呢
第一、了解癫痫病史。诊断关键的步就是需要了解病人的病史,这也是快的方法,而且需要病人的病史提供的越详细越好,若是不详细就要询问看见患者发作的人来进行补充。在对病史的了解中,需要问到患者发作是怎么开始的,发作的过程,意思状态变化和伴随出的症状以及结束的状况。还需要知道患者在发作前后的感受。这就方便判断出患者是属于哪一种类型的癫痫。
第二、探究癫痫病因。癫痫病的病因是很复杂和多样的,所以说诊断是必须要找到患者发病的原因的,而且癫痫本身也是容易发作的,比如说女性患者,因为女性的生理因素,女性体内的内分泌腺功能性发作也会有一定的影响,有的女性患者在月经前或是月经期间会发作,有的是在月经期的前期发作比较频繁。有部分患者是在妊娠的时候发作,这种称为妊娠期癫痫。甲亢病人或服用甲状腺素也能促成癫痫发作。癫痫病患者在经期时一定要注意做好各方面的调理工作,尽量降低癫痫病发作的危害。
第三、分辨癫痫症状。在诊断癫痫病的时候还一定要分清楚是哪一种类型的癫痫病,这对于接下来的治疗是至关重要的,因为癫痫病的症状类型极其繁多,所以也出现了很多误诊的病例,这对病人来说都是非常不好的,如果没有分辨清楚症状,患者的症状可能会加重,一些临床常见的症状,头痛腹痛等都被诊断为癫痫的情况也很常见,所以说一定要分清楚,针对不同癫痫病的类型来选择对应的治疗方法,这在治疗的时候是很关键的。
检查癫痫病的流程是哪些呢。以上就是相关的介绍,希望能够帮助到大家,可以理解患者在患上癫痫后的痛苦,但是患者想要治疗好还需要靠自己,这个时候患者更应该要调整好心态,积极地面对治疗,
说起癫痫,大家都会想起影视作品中患者发作时倒地、抽搐、口吐白沫。在民间,它又被称为羊癫疯、羊角风。然而,癫痫的发作表现并非只是如此,事实上它花样繁多、五花八门,有时很难识别,易被误诊。
6月28日是“国际癫痫关爱日”,也是“中国癫痫日”。值此之际,我们请海军军医大学附属长征医院神经内科副主任医师黄坚副教授讲解如何识别癫痫。
癫痫是神经科第二大病
黄教授告知,癫痫是神经科第二大病,仅列脑血管病之后,是人群中常见病。相关流行病学调查发现,大约有50%的人一生中都经历过一次癫痫发作,当然这尚不能被称为癫痫病,只有发作两次及以上的才能称为癫痫病。
我国癫痫发病率为5‰~7‰,患病数为6500万~9100万,每年有440万~460万癫痫新发病人。儿童发病率相对来说低一点,大概为3‰~4‰。老年人和儿童是癫痫的高发人群,或许是因为在这两个时期大脑最容易受到损害。
癫痫有全面发作和局灶性发作之分
黄教授介绍,癫痫有全面发作和局灶性发作之分。
一、全面发作。就是老百姓比较熟悉的倒地抽搐,又称为癫痫的大发作。其又可分为几种类型:
1. 全面的强直阵挛性发作。这是最常见的,患者表现为突然的意识丧失,四肢强直,最后抽搐。
2. 强直性发作。表现为四肢强直,但没有抽搐。
3. 阵挛性发作。表现为抽搐,但没有四肢强直。
4. 失神发作。儿童患者中较常见的类型,表现为突然的、短暂的大脑空白,抽搐。
5. 肌阵挛性发作。表现为肌肉的抽动。
6. 失张力发作。突然肌肉发软,身子瘫软。
二、局灶性发作。这是大脑某一部分的异常放电。常见的有以下几种类型:
1. 运动型发作。患者表现为突然嘴角抽一下、手抽一下、脚抽一下等。
2. 感觉性发作。表现为半边身麻,头面部麻,突然一阵触电感觉。
3. 自动症。可以表现为嘴巴突然动起来,或者手的摸索的动作。动作比较慢,不是突然发作的样子。更严重的像梦游症一样,突然出去晃一圈。患者对做过的事情都没有记忆。
4. 局灶性发作继发全面发作。患者可能开始只出现手的抽搐,之后再变成一个大发作。
5. 特殊类型发作。如痴笑性发作,患者突然笑一下,临床少见。
6. 精神运动型发作。患者表现似精神病,但实质为癫痫发作。
由此可见,癫痫的症状表现多种多样,如果有上述类似的表现,一定要及时到正规医院的神经内科就诊,请医生鉴别诊断。
癫痫的诊治
黄教授指出,癫痫的诊断要分步骤。首先第一步要明确是否为癫痫发作;第二步要判断是哪种癫痫类型;第三步要明确病因。在这过程中,也需要一些检查手段的帮助。比如(1)脑电图,现在有常规的脑电图,长程脑电图,特殊电极脑电图,诱发脑电图,视频脑电图等都有助于对癫痫进行诊断。(2)生化检查,明确是否有内分泌疾病。(3)神经影像学检查,可以做CT/核磁共振,明确颅内是否有损害。
在明确诊断的基础上,再进行治疗。黄教授介绍,目前癫痫的治疗以药物治疗为主,根据癫痫类型选择用药,在用药上要注意几点:1.何时开始用药。2.第一个药物选择要慎重。3.坚持规律性用药。如果用药效果不好,可以考虑手术治疗。不过手术也只是治疗癫痫的方法之一,效果因人而异。总之,黄教授指出,治疗癫痫一定要到正规医院的神经科请专业的癫痫病医生诊治。
单纯的看症状的话不好判断,因为癫痫是可以出现突发性的意识障碍,口吐白沫,肢体痉挛等症状的,另外癔症发作也可以出现上述描述的现象,这个与精神刺激有关的
意见建议:目前判断是不是癫痫的话主要是通过多导联的动态脑电图来名确一下,通常癫痫是需要长时间的服用药物力控制的
现在有很多癫痫的病人都是备受折磨的,这种疾病属于一种高发性疾病,很多患者出现了癫痫病之后,如果没有很好的及时治疗疾病,患者的疾病就容易越来越严重,所以想要治疗癫痫病,就应该先做出相应的诊断。
其实不管是哪一种疾病都是需要经过一系列的检查之后,这样才能明确自己是否有这种疾病,现在很多检查方法都是一些实用的,大家想要检查癫痫病,也应该选择一些适合的方法。那么具体应该如何判断癫痫病呢,具体的诊断方法有哪些呢
患者出现了癫痫病之后,可以采用脑电图检查的方法,因为癫痫患者发作,医生都是很少亲眼看见的,家属以及患者本人都无法描述清楚。大多数癫痫病患者做脑电图会发现脑电图异常表现,少数患者或者是一些不发作的患者可以利用诱发试验让阳性检出率大大的增加。调查发现,80%左右的癫痫病患者都有脑电图异常,癫痫病患者发作间歇期脑电图可以表现为正常,对于临床诊断困难的非典型癫痫病发作,脑电图检测的重要性更加的突出,有的时候甚至起到一定的决定性的作用。
想要判断癫痫病,还可以采用抗癫痫药物的联系来诊断,临床上如果怀疑癫痫病,但是发作的表现不典型,而脑电图检查又发现正常,那么抗癫痫的药物的效果就是诊断的主要依据。因为药物的选择不当,药剂量不足以及病人对待特敏感性的差异性等都可以影响到疗效。
还可以采用临床症状表现来诊断癫痫病,因为癫痫病发作的时候是具有反复发作和突发性的特点,所以发作的时候会突然发作或者是突然终止,并且患者就医往往都是发作之后,所以主要就是依靠家属来讲述整个发病的过程,包括发病的时间,面色,声音,症状,持续时间等。
关于判断癫痫病的方法就说到这里,其实想要治疗癫痫病的方法比较多,癫痫病的患者一定要多重视疾病,不要忽视这种疾病的严重性。在患者治疗癫痫病的时候,一定要重视自己的生活方面小细节,养成一些良好的饮食习惯,这样才能保证癫痫病的治疗效果。