护理学重要知识点

1、 基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－1112、 心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、 心肺复苏首选药物：肾上腺素
　　4、 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液
　　5、 急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻
　　6、 下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏
　　7、 膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断
　　8、 最常见的疝内容物是：小肠
　　9、 急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石
　　10、 手术前应行清洁灌肠的是: 结肠或直肠手术
　　11、 能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠
　　12、 肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛
　　13、 胰头癌的主要临床特点是：黄疸
　　14、 夏柯（Charcot）三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸
　　15、 胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡
　　16、 纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠
　　17、 幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用：等渗盐水
　　18、 急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点
　　19、 胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部'钻顶'样疼痛
　　20、 乳癌多发生于：**外上象限
　　21、 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除'T'管引流的指征：术后2 周，引流量减少，造影通畅
　　22、 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅
　　23、 一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位
　　24、 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂

初级护师

【考点1】急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3~4周,病人多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见。

【考点2】急性乳腺炎感染多为金黄色葡萄球菌感染,少数为链球菌感染。

【考点3】急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积有利于入侵细的生长。

【考点4】急性乳腺炎感染的主要途径是乳头破损、皲裂使细菌沿淋巴管入侵。

【考点5】急性乳腺炎病人,最初的症状是患侧乳房胀痛、局部红、肿、发热、压痛。

【考点6】急性乳腺炎诊断性脓肿穿刺可抽岀脓液。

【考点7】急性乳房炎的治疗原则为患乳停止哺乳,排空乳汁,应用抗生素及局部热敷或理疗以利于早期炎症消散

【考点8】为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处。乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口。

【考点9】深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。

主管护师

【考点1】血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢静脉，尤其是下肢血管。

【考点2】血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及中小动脉，全层管壁均有炎症反应。

【考点3】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷、间歇性跛行等。

【考点4】血栓闭塞性脉管炎营养障碍期除血管痉挛继续加重外，发生动脉阻塞，出现静息痛。

【考点5】血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。屈膝抱足为此期的典型体位。

【考点6】治疗血栓闭塞性脉管炎可以使用低分子右旋糖500mI或加丹参注射液20ml静脉滴注，每日1次。

【考点7】血栓闭塞性脉管炎患者常用血管扩张药有妥拉唑林、烟酸，可交替联合使用。

【考点8】血栓闭塞性脉管炎患者的室内温度宜保持在219C以上。

【考点9】血栓闭塞性脉管炎患者组织坏死已有明确界限者，应做截肢(趾、指)术。

【考点10】血栓闭塞性脉管炎患者若需四肢保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉胶套等。

【考点11】应指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格(Buerger)练习和行走锻炼，利用改变姿势来被动地增进循环，以促进侧支循环建立。

【考点12】血栓闭塞性脉管炎患者腿部出现溃疡或坏疽时禁止运动。

【考点13】血栓闭塞性脉管炎患者绝对忌烟，以消除烟碱对血管的毒性作用。

执业护士

【考点1081】糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢疾病。

【考点1082】餐前半小时内的尿糖定性更有助于胰岛素剂量的调整。

【考点1083】酮症酸中毒是儿童糖尿病急症死亡的主要原因。

【考点1084】胰岛素是治疗1型糖尿病的关键。

【考点1085】胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”,患儿不发生低血糖,却在清晨5~9时呈现血糖和尿糖增高,可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移即可。

【考点1086】2型糖尿病的急性并发症以糖尿病酮症酸中毒最常见。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

【考点1087】2型糖尿病病人的三餐热量分配,应根据饮食习惯,选择1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可。

【考点1088】胰岛素根据作用时间分为速效(普通)、中效及长效制剂,胰岛素各人剂量差异很大,需严格个体化。一般初始先用速效制剂,小量开始,逐渐增量。

【考点1089】病人,女性,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为静脉注射50%葡萄糖。

【考点1090】原发性痛风少数为尿酸生成增多,大多数由尿酸排泄障碍引起。

护理学重要知识点
1、 基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－1112、 心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、 心肺复苏首选药物：肾上腺素

　　4、 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液

　　5、 急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻

　　6、 下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏

　　7、 膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断

　　8、 最常见的疝内容物是：小肠

　　9、 急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石

　　10、 手术前应行清洁灌肠的是: 结肠或直肠手术

　　11、 能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠

　　12、 肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛

　　13、 胰头癌的主要临床特点是：黄疸

　　14、 夏柯（Charcot）三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

　　15、 胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡

　　16、 纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠

　　17、 幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用：等渗盐水

　　18、 急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点

　　19、 胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部'钻顶'样疼痛

　　20、 乳癌多发生于：**外上象限

　　21、 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除'T'管引流的指征：术后2 周，引流量减少，造影通畅

　　22、 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅

　　23、 一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位

　　24、 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂

　　25、 对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查

　　26、 瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物

　　27、 煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠

压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。

预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及
无菌区域不被污染的操作和管理方法。

无菌物品：无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。

无菌区域和非无菌区域：无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域，又称非无菌区。

无菌技术操作原则包括：

（1）操作环境清洁、宽敞、人群流动少，在操作前半小时停止清扫和换床单；

（2）无菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套；

（3）无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志；无菌物品不可暴露在空气中，应存放在无菌包或无菌容器中；无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期，保存期以一周为宜；

（4）进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分；

（5）进行无菌操作时，操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。手臂保持在操作台或腰部以上，不可跨越无菌区和接触无菌物品；

（6）取用无菌物品时，必须使用无菌钳；无菌物品一经取出，不可再放回无菌容器内；如器械、用物疑有污染，不可再使用，应重新灭菌；

在事业单位医疗招聘考试中，癫痫是内科护理学神经系统出现考题中仅次于脑血管疾病的重要考点。中公卫生人才网带领考生对护理学重要知识点进行归纳，总结癫痫的分类考点，以利于各位考生复习。很多考生对于癫痫的分类以及临床表现容易混淆，现根据分类以及考试的考点总结如下：癫痫的临床表现极多，但均有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作性的特征。国际抗癫痫联盟建议将癫痫发作分类如下：1.部分性发作(1)单纯部分性发作：多为症状性癫痫。发作的起始症状常提示病灶在对侧脑部，发作时程较短，一般不超过1分钟，无意识障碍。常以发作性一侧肢体、局部肌肉感觉障碍或节 律性抽动为特征，或表现为特殊感觉性发作。(2)复杂部分性发作：又称精神运动性发作。主要特征是意识障碍，常出现精神症状及自动症。病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。(3)部分继发全身性发作：先出现上述部分性发作，随之出现全身性发作。2.全面性发作(1)失神发作：通常称小发作，多见于儿童，病人突然意识短暂中断，停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，一般不会跌倒，手中持物可坠落，持续3～15秒后立即清醒，继续原先的活动，但对发作无记忆。
(2)肌阵挛发作：多为遗传性疾病，表现为突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩，一般无意识障碍。(3)阵挛性发作：仅见于婴幼儿，表现为全身重复性阵挛性抽搐，恢复较强直-阵挛发作快。(4)强直性发作：常在睡眠中发作，表现为全身强直性肌痉挛，常伴有瞳孔扩大、面色潮红等自主神经紊乱的表现。(5)强直-阵挛发作：又称大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身抽搐为特征。分为强直期、阵挛期、惊厥后期。表现为先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆，随后出现意识丧失，发出叫声倒在地上，所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻，上肢屈肘、下肢伸直，喉部痉挛，牙关紧闭，呼吸暂停，口唇发给，瞳孔散大，对光反射消失，持续10-20秒，随继全身肌肉阵挛，约1分钟抽搐突然停止，伴有大、小便失禁。首先呼吸恢复，口吐白沫或口鼻喷出血沫，心率、血压、瞳孔等相继恢复正常，意识逐渐恢复。然后呈昏睡状态。10分钟至2-4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇期仍有意识障碍，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止，称为癫痫持续状态，最常见的原因是不适当地停用抗癫痫药物。