肾囊肿的治疗选择 单纯肾囊肿分为单发和多发性(一侧肾脏有2个以上),大小一般是0.5cm~10余cm。肾囊肿大多数没有明显的症状,多在体检时发现,超是首选的诊断方法。如果超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性,如癌变)时,要用增强CT检查。单纯肾囊肿多为单腔,囊肿壁光滑,囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一,并有毛刺时,要考虑癌变的可能。肾囊肿不会自行消失,也没有药物控制,多数会逐渐增大,当然增大的速度不一,一般是每年0.2cm~1.5cm。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大,不至于影响肾脏功能,所以无需治疗。如果出现以下情况,就需要考虑治疗了。(1)囊肿过大(4cm以上),尤其位置在肾脏下级,容易破裂;(2)囊肿过大,并出现高血压;(3)囊肿内部有变化,如囊壁不光滑;(4)囊肿过大,并出现腰痛,考虑与囊肿有关。肾囊肿的治疗方法有三种:(1)穿刺引流+注射硬化剂;(2)开放式囊肿开窗术;(3)腹腔镜囊肿开窗术。三种治疗各有利弊,穿刺术复发率高,开放手术创伤大,腹腔镜费用高。有问题者需要与医生详细讨论,权衡利弊后选择。多囊肾,是有明显家族遗传倾向的疾病,与单纯肾囊肿完全是两个病。但常有医生和患者将其与多发性肾囊肿混淆。多囊肾常由家族遗传,表现是双肾、肝脏多器官多发囊性改变,可伴有高血压和肾功能不全,严重者可有尿毒症。肾囊肿是最常见的肾脏疾病,病因不明,可能与肾小管淤积有关。肾囊肿绝大多数是良性病变,即单纯性肾囊肿。恶性肾囊肿也称为囊性肾癌,有些可能是单纯肾囊肿转变而来。 查看原帖>>
双肾囊肿问题 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,64岁,身体状况有高血压,此次病情为双肾囊肿右肾2。9*1。7CM输尿管未见扩张。左肾5。4*5。5CM。超声诊断为双肾囊肿,前列腺体积轻度增大 未治 咨询一下如何治,因左肾囊肿较大是否要抽液,抽液是不是容易复发,有无更好治疗的方法,南京市鼓楼医院泌尿外科赵晓智:建议行腹腔镜手术,穿刺抽液复发率高,且造成囊肿感染的可能性高患者:谢谢,腹腔镜手术的复发率大概是多少啊,费用大概多少,是走医保的 查看原帖>>
肾囊肿治疗方法的选择 河北大学附属医院泌尿外科杨文增:治疗大于4cm的肾囊肿常用方法有两种,如果病人无心、肝、肺、肾等重要脏器的严重疾患,能够耐受全麻手术,建议采用腹腔镜肾囊肿开窗术,根据病人情况可以同时完成双侧手术或两侧分两次进行手术。如果病人不能耐受全麻手术,建议采用超声引导囊肿穿刺抽液注入硬化剂治疗。直径小于4cm的肾囊肿一般采用等待观察治疗。如果是肾盂旁囊肿其大小不受4cm的限制。河北大学附属医院泌尿外科杨文增 查看原帖>>