每届残奥会比赛项目都不同，以2012年伦敦残奥会为例：
2012年伦敦残奥会共有20个比赛项目，分别为：
射箭
参加残奥会射箭比赛的运动员，一般是脊髓损伤、脑瘫和肢体残疾的伤残人士，按残疾类别划分为男、女ARW1(坐1)、ARW2(坐2)、 ARST(站姿)及团体共3个级别8个项目，在正式比赛中通常会根据参赛人数对某些级别进行合并。在世锦赛及其他比赛中有时还设有复合弓、弩等项目，历届残奥会只设反曲弓的比赛。最近国际残疾人射箭组织已根据程序在有关会议上讨论通过了增加复合弓的比赛。每个级别的比赛需要先进行排名赛，残奥会的排名赛实行的是70米双轮排名，即每位选手在70米的距离，发射72支箭(单轮36支)，以最后的总环数排定名次。根据名次再采用对抗进行淘汰赛，淘汰赛的名次作为该队员参加残奥会的最终成绩。
在1960年第一届罗马残奥会上，射箭就被列为正式比赛项目，经过近半个世纪的发展，目前全世界开展这项运动的国家达到37个，这一数字还在不断增长中。
田径
田径运动项目源于各类残疾的康复活动，二战以后逐渐发展成为残奥会的田径项目。田径项目经过了半个多世纪的发展演变逐渐纳入了各残疾类别，为了使每个残疾类别的运动员参赛时处在一个相对平等的环境中，就要按类别分级进行比赛。例如，视力残疾分为B1、B2和B3三个级别(B为盲人的英文单词 Blind的字头)。不同级别还会有相应的特殊规则，因此，田径成为所有残奥会项目中残疾类别、级别、小项最多，并且组织工作最为复杂的一个大项。雅典残奥会的田径比赛设有205个小项，2008年北京残奥会的田径比赛经过“瘦身”、合并也将要设立160多个小项。
硬地滚球
硬地滚球，20年前起源于意大利，后流行于欧洲，因为比赛技巧易于掌握且规则简单，受到残疾人士的喜爱，该项目特别适合严重痉挛、脑瘫或严重肢体残疾的人士参加。
比赛时运动员须坐在轮椅上进行投球，得分以投出的球距目标球(即中心球)的距离计算，距离目标球近者得分，累积分最高者获胜。该项目自1992年起正式列为残奥会比赛项目，共设有7块金牌。
自行车
残奥会自行车项目比赛方式与奥运会自行车比赛相似，同样分赛车场比赛和公路比赛。选手是由部分或全部视力损伤、脑瘫、肢体残疾或其他永久性身体残疾的运动员组成。盲人自行车赛使用双轮自行车，领骑员为非现役的健全人运动员；肢残运动员下肢残疾较重者用一只脚来蹬踏自行车脚踏板；下肢障碍的运动员还可使用手摇自行车进行比赛；脑瘫较重的运动员可使用三轮车进行比赛。自行车是残疾人体育中的新兴项目，最早只有视力损伤的运动员使用双人自行车参加比赛。在1988年汉城残奥会上首次出现自行车公路赛，标志着自行车运动正式成为残奥会比赛项目，1996年亚特兰大残奥会增加了自行车场地赛。
自行车项目是残奥会上仅次于田径、游泳的金牌大户。
马术
残疾人马术始于上个世纪70年代，从1996年亚特兰大残奥会开始成为正式比赛项目。残疾人马术比赛只设盛装舞步，其中包括个人锦标赛(规定动作)、个人自由式赛(自选动作)和团体赛。个人赛按残疾类别分为4级，共计9个小项。男、女骑手均可以参加比赛。
比赛在健全人场地进行，场地标准为20米×40米或20米×60，运动员通过驾驭马匹在规定时间内作出行进、疾走和慢跑等规定动作，以展现马匹和骑师的协调性、马匹的灵活性以及骑师对马匹的驯服程度，力求使裁判和观众感觉到马匹完全是在自己的控制下完成动作。
五人制足球
盲人足球是专为视力残疾的运动员设立的比赛项目，1986年在西班牙举办了第一届世界锦标赛，2004年雅典残奥会上被列为正式比赛项目。
比赛在两个队之间进行，每支球队由5名场上队员和5名替补队员组成(包括守门员和替补守门员各1名)。比赛场地为健全人五人制足球比赛场地，但场地可以为人造草皮或室内场地。场上每队各5名队员，除守门员外全部是全盲运动员并统一戴上眼罩，双方队员在各自场外引导员的指挥下将带铃的足球努力攻向对方球门，当球的整体从球门柱间及横梁下越过球门线，而此球并非由进攻方队员以手掷入、带入或故意以手或手臂挡入，即为进球得分。在比赛中进球数较多的队为胜者。如两队进球数相等或均未进球，则比赛为平局。
七人制足球
脑瘫足球是1978年在苏格兰第一届脑瘫运动会上专为脑瘫运动员设置的比赛项目，1984年被列为残奥会正式比赛项目。
比赛在两队之间进行，各队包括1名守门员在内共7名队员在场上比赛，每队有3名替补队员，比赛分上下半场，共60分钟，中场间歇5分钟。在半决赛和决赛中，如果比赛在60分钟内决不出胜负，就要进行10分钟的加时赛，并采用国际足球联合会的金球制胜法，如果还决不出胜负，则以点球决胜负。
盲人门球
盲人门球为盲人特有的球类项目，是奥地利人和德国人在1946年为失明的二战老兵创造的一个项目，1976年在加拿大多伦多残奥会上列为正式比赛项目。
盲人门球比赛分男子和女子两个项目，每队由三名队员和三名替补队员组成。比赛在体育馆内一个长方形的场地中进行，场地为光滑的地板，球门与场地同宽。比赛使用带有响铃的球，比赛时一方通过用手投球力图将球滚入对方球门，而对方三名球员在防守区通过球滚动时的铃声辨别来球的位置阻挡球进入球门，然后进行攻防转换，进球多的一方为胜。
盲人柔道
残奥会盲人柔道是专为视力障碍运动员设立的运动项目。1988年韩国汉城残奥会上，盲人柔道男子项目成为正式比赛项目；雅典残奥会上，女子盲人柔道也首次成为正式比赛项目。
参加残奥会柔道比赛的运动员， 根据视力损伤程度分为3个级别，但比赛采取只按体重级别划分的公开级比赛，男女按体重分级各有7个级别。竞赛规则执行国际柔道联合会柔道规则和国际盲人体育联合会(IBSA)盲人柔道规则。
举重
这个项目最早出现在1964年日本东京残奥会上，“力举”(powerlifting)的举式，现已确定为残奥会的举式。运动员在卧推床上采用直臂从杠铃架上取下杠铃，再曲臂到胸前停顿，再举起。2000年悉尼残奥会上首次增加了女子比赛。纵观国际举坛，中国、埃及、伊朗、尼日利亚实力较强，2004年雅典残奥会我国在这个项目上共获得5金、4银、6铜和3个第四名的成绩。2006年世界残疾人世界举重锦标赛共有66个国家300多名运动员参加。
参加残奥会举重比赛的运动员按体重划分为男、女各10个级别，每个级别的比赛都直接进入决赛。每位选手有三次试举机会，允许第四次试举，但只作为记录，不计入最后成绩。每次试举所增加的重量必须为2.5公斤的倍数，在试图破记录的情况下必须是0.5公斤的倍数。
赛艇
赛艇运动起源于英国。1715年为庆祝英王加冕首次举行赛艇比赛。1755年英国制定出第一部健全人的赛艇竞赛规则。残疾人赛艇运动在欧美国家也已经开展多年。2001年，在世界赛艇锦标赛中增设残疾人比赛项目。在2008年北京残奥会上，残疾人赛艇首次被列入正式比赛项目。
帆船
1991年在瑞士举办了第一届残疾人帆船锦标赛，1996年帆船作为表演项目第一次进入残奥会，在2000年悉尼残奥会上正式成为比赛项目。
射击
射击运动1976年在多伦多举行的第七届残奥会上成为正式比赛项目。在残奥会射击比赛中，大多数运动员坐在轮椅上进行比赛。因此，无论是卧射、立射还是跪射，对运动员的姿势要求及竞赛规则都有特殊规定。
游泳
游泳具有很广泛的适应性，所有的残疾人运动员都可以进行练习和锻炼，加快身体康复，体验水中乐趣，增强对生活的信心和热爱。残疾人游泳运动和普通人游泳运动一样，不同的是他们要克服自身的不足，去进行和常人一样的游泳。视力障碍的运动员通过对水线的触觉，把握游行方向完成比赛，可以锻炼他们敏锐的触觉和听力，弥补视力的不足；肢体残疾的运动员，在游泳中只能使用单手／单脚，或者只有双手／双脚游行，可以提高他们的身体平衡能力，强化肢体力量；智障的运动员通过游泳动作的刺激，可以促进自我控制能力的改善。
乒乓球
乒乓球运动起源于十九世纪七十年代的英国，流行于欧洲。在第一届残奥会上，乒乓球就被列为正式比赛项目。随着残奥运动的发展，残疾人乒乓球项目也得到了极大的发展。
坐式排球
坐式排球运动1956年源于荷兰。1980年，男子坐式排球第一次作为正式比赛项目进入残奥会。2004年雅典残奥会上，女子坐式排球被列为正式比赛项目。
轮椅篮球
轮椅篮球运动1945年起源于英国和美国。早期的轮椅篮球运动以脊髓损伤人员康复为目的，由于轮椅篮球运动的不断发展，竞技轮椅得到开发，轮椅篮球也越来越普及。从1960年首届罗马残奥会至今，轮椅篮球一直被列为残奥会正式比赛项目，也是残奥会最受观众欢迎和喜爱的比赛项目之一。
轮椅击剑
轮椅击剑运动于1960年在罗马举行的首届残奥会上被列为正式比赛项目，是根据下肢残疾运动员的特点而专门设计的。它不但要求运动员具备很强的上肢力量和战术技巧，同时也对运动员在场上的反应能力提出了更高的要求。
轮椅橄榄球
轮椅橄榄球运动1977年起源于加拿大，近年来发展迅速。该项目在1996年亚特兰大残奥会上被列为表演项目，在2000年悉尼残奥会上作为正式比赛项目，男、女队员混合组队参加。
轮椅网球
轮椅网球起源于上世纪七十年代的美国，它是为肢体运动性功能障碍的残疾人开设的体育运动项目。从事轮椅网球运动不仅能锻炼残疾人的上肢和躯干的运动能力，还可以借助挥拍击球建立他们的自尊心和自信心，从而达到生理和心理康复治疗的目的。在1992年巴塞罗那残奥会上，轮椅网球被列为正式比赛项目。
第一节 射箭(Archery)
参加残奥会射箭比赛的运动员，一般是脊髓损伤、脑瘫和肢体残疾的伤残人士，按残疾类别划分为男、女ARW1(坐1)、ARW2(坐2)、 ARST(站姿)及团体共3个级别8个项目，在正式比赛中通常会根据参赛人数对某些级别进行合并。在世锦赛及其他比赛中有时还设有复合弓、弩等项目，历届残奥会只设反曲弓的比赛。最近国际残疾人射箭组织已根据程序在有关会议上讨论通过了增加复合弓的比赛。每个级别的比赛需要先进行排名赛，残奥会的排名赛实行的是70米双轮排名，即每位选手在70米的距离，发射72支箭(单轮36支)，以最后的总环数排定名次。根据名次再采用对抗进行淘汰赛，淘汰赛的名次作为该队员参加残奥会的最终成绩。
在1960年第一届罗马残奥会上，射箭就被列为正式比赛项目，经过近半个世纪的发展，目前全世界开展这项运动的国家达到37个，这一数字还在不断增长中。
第二节 田径(Athletics)
田径运动项目源于各类残疾的康复活动，二战以后逐渐发展成为残奥会的田径项目。田径项目经过了半个多世纪的发展演变逐渐纳入了各残疾类别，为了使每个残疾类别的运动员参赛时处在一个相对平等的环境中，就要按类别分级进行比赛。例如，视力残疾分为B1、B2和B3三个级别(B为盲人的英文单词 Blind的字头)。不同级别还会有相应的特殊规则，因此，田径成为所有残奥会项目中残疾类别、级别、小项最多，并且组织工作最为复杂的一个大项。雅典残奥会的田径比赛设有205个小项，2008年北京残奥会的田径比赛经过“瘦身”、合并也将要设立160多个小项。
第三节 硬地滚球(Boccia)
硬地滚球，20年前起源于意大利，后流行于欧洲，因为比赛技巧易于掌握且规则简单，受到残疾人士的喜爱，该项目特别适合严重痉挛、脑瘫或严重肢体残疾的人士参加。
比赛时运动员须坐在轮椅上进行投球，得分以投出的球距目标球(即中心球)的距离计算，距离目标球近者得分，累积分最高者获胜。该项目自1992年起正式列为残奥会比赛项目，共设有7块金牌。
第四节 自行车(Cycling)
残奥会自行车项目比赛方式与奥运会自行车比赛相似，同样分赛车场比赛和公路比赛。选手是由部分或全部视力损伤、脑瘫、肢体残疾或其他永久性身体残疾的运动员组成。盲人自行车赛使用双轮自行车，领骑员为非现役的健全人运动员；肢残运动员下肢残疾较重者用一只脚来蹬踏自行车脚踏板；下肢障碍的运动员还可使用手摇自行车进行比赛；脑瘫较重的运动员可使用三轮车进行比赛。自行车是残疾人体育中的新兴项目，最早只有视力损伤的运动员使用双人自行车参加比赛。在1988年汉城残奥会上首次出现自行车公路赛，标志着自行车运动正式成为残奥会比赛项目，1996年亚特兰大残奥会增加了自行车场地赛。
自行车项目是残奥会上仅次于田径、游泳的金牌大户。2004年雅典残奥会自行车比赛分场地赛和公路赛两个阶段进行，有48个国家的190多名选手参赛。我国派出6名运动员分别参加了场地赛和公路赛中17个项目的角逐，夺得1金、1银、1铜。
第五节 马术(Equestrian)
残疾人马术始于上个世纪70年代，从1996年亚特兰大残奥会开始成为正式比赛项目。
残疾人马术比赛只设盛装舞步，其中包括个人锦标赛(规定动作)、个人自由式赛(自选动作)和团体赛。个人赛按残疾类别分为4级，共计9个小项。男、女骑手均可以参加比赛。
比赛在健全人场地进行，场地标准为20米×40米或20米×60，运动员通过驾驭马匹在规定时间内作出行进、疾走和慢跑等规定动作，以展现马匹和骑师的协调性、马匹的灵活性以及骑师对马匹的驯服程度，力求使裁判和观众感觉到马匹完全是在自己的控制下完成动作。
第六节 五人制(盲人)足球(Football 5-a-side)
盲人足球是专为视力残疾的运动员设立的比赛项目，1986年在西班牙举办了第一届世界锦标赛，2004年雅典残奥会上被列为正式比赛项目。
比赛在两个队之间进行，每支球队由5名场上队员和5名替补队员组成(包括守门员和替补守门员各1名)。比赛场地为健全人五人制足球比赛场地，但场地可以为人造草皮或室内场地。场上每队各5名队员，除守门员外全部是全盲运动员并统一戴上眼罩，双方队员在各自场外引导员的指挥下将带铃的足球努力攻向对方球门，当球的整体从球门柱间及横梁下越过球门线，而此球并非由进攻方队员以手掷入、带入或故意以手或手臂挡入，即为进球得分。在比赛中进球数较多的队为胜者。如两队进球数相等或均未进球，则比赛为平局。
第七节 七人制(脑瘫)足球(Football 7-a-side)
脑瘫足球是1978年在苏格兰第一届脑瘫运动会上专为脑瘫运动员设置的比赛项目，1984年被列为残奥会正式比赛项目。
比赛在两队之间进行，各队包括1名守门员在内共7名队员在场上比赛，每队有3名替补队员，比赛分上下半场，共60分钟，中场间歇5分钟。在半决赛和决赛中，如果比赛在60分钟内决不出胜负，就要进行10分钟的加时赛，并采用国际足球联合会的金球制胜法，如果还决不出胜负，则以点球决胜负。
第八节 盲人门球(Goalball)
盲人门球为盲人特有的球类项目，是奥地利人和德国人在1946年为失明的二战老兵创造的一个项目，1976年在加拿大多伦多残奥会上列为正式比赛项目。
盲人门球比赛分男子和女子两个项目，每队由三名队员和三名替补队员组成。比赛在体育馆内一个长方形的场地中进行，场地为光滑的地板，球门与场地同宽。比赛使用带有响铃的球，比赛时一方通过用手投球力图将球滚入对方球门，而对方三名球员在防守区通过球滚动时的铃声辨别来球的位置阻挡球进入球门，然后进行攻防转换，进球多的一方为胜。
第九节 盲人柔道(Judo)
残奥会盲人柔道是专为视力障碍运动员设立的运动项目。1988年韩国汉城残奥会上，盲人柔道男子项目成为正式比赛项目；雅典残奥会上，女子盲人柔道也首次成为正式比赛项目。
参加残奥会柔道比赛的运动员， 根据视力损伤程度分为3个级别，但比赛采取只按体重级别划分的公开级比赛，男女按体重分级各有7个级别。竞赛规则执行国际柔道联合会柔道规则和国际盲人体育联合会(IBSA)盲人柔道规则。
第十节 举重(Powerlifting)
这个项目最早出现在1964年日本东京残奥会上，“力举”(powerlifting)的举式，现已确定为残奥会的举式。运动员在卧推床上采用直臂从杠铃架上取下杠铃，再曲臂到胸前停顿，再举起。2000年悉尼残奥会上首次增加了女子比赛。纵观国际举坛，中国、埃及、伊朗、尼日利亚实力较强，2004年雅典残奥会我国在这个项目上共获得5金、4银、6铜和3个第四名的成绩。2006年世界残疾人世界举重锦标赛共有66个国家300多名运动员参加。2008年北京残奥会举重比赛，将在北京航空航天大学体育馆进行。
参加残奥会举重比赛的运动员按体重划分为男、女各10个级别，每个级别的比赛都直接进入决赛。每位选手有三次试举机会，允许第四次试举，但只作为记录，不计入最后成绩。每次试举所增加的重量必须为2.5公斤的倍数，在试图破记录的情况下必须是0.5公斤的倍数。
北京残奥会的开幕时间为2008年9月6日（星期六）20:00
闭幕时间为9月17日（星期三）20:00
2008年北京残奥会是第13届夏季残疾人奥运会，2008年9月6日开幕，9月17日闭幕，历时12天。届时将有150个国家和地区的4000多名运动员，2500多名教练员和官员，4000多名媒体人员参加本次盛会。北京残奥会有20个大项，471个小项，其中18个大项比赛在北京举行，帆船、马术分别在青岛和香港举行。赛艇项目第一次列入了残奥会。
北京残奥会的比赛项目总数为20个，即射箭、田径、硬地滚球、轮椅篮球、自行车、马术、
轮椅击剑、5人制足球、7人制足球、盲人门球、盲人柔道、举重、帆船、射击、游泳、乒乓球、坐式排球、轮椅橄榄球、轮椅网球和赛艇。与雅典残奥会相比，赛艇项目是北京残奥会的新增比赛项目。
在场馆方面，残奥会一共使用16个北京奥运会的比赛场馆，绝大部分的场馆都集中在奥林匹克中心区和大学区，帆船和马术比赛场馆使用青岛和香港的奥运会比赛场馆。
北京残奥会的比赛项目有20个大项，即射箭、田径、硬地滚球、自行车、马术、5人制足球、7人制足球、盲人门球、盲人柔道、举重、赛艇、帆船、射击、游泳、乒乓球、坐式排球、轮椅击剑、轮椅篮球、轮椅橄榄球和轮椅网球。除帆船在青岛、马术在香港举行外，其它项目均在北京举行。根据残奥会规则，所有项目将根据运动员的残疾类别和残疾程度进行分级，共设471枚金牌，以保证体育的公平竞争和比赛安全。
残疾人奥林匹克运动会（Paralympic Games）始办于1960年，是由国际奥委会和国际残疾人奥林匹克委员会主办的、专为残疾人举行的世界大型综合性运动会，每四年于夏季奥运会后举办一届，截至2014年已举办过14届。冬季残奥会自1976年举行以来，截至2014已经举办了11届，参赛运动员总人数接近4000人。比赛项目有高山滑雪、越野滑雪、冰上雪橇球、轮椅体育舞蹈等4个大项，每个大项中又包括若干小项。中国2002年首次参加冬季残奥会，当时共派出4名运动员参加了高山滑雪和越野滑雪，取得一个第六名的成绩。
2008年北京残奥会是第13届夏季残疾人奥运会，2008年9月6日开幕，9月17日闭幕，历时12天。届时将有150个国家和地区的4000多名运动员，2500多名教练员和官员，4000多名媒体人员参加本次盛会。北京残奥会有20个大项，471个小项，其中18个大项比赛在北京举行，帆船、马术分别在青岛和香港举行。赛艇项目第一次列入了残奥会。
北京残奥会的比赛项目总数为20个，即射箭、田径、硬地滚球、轮椅篮球、自行车、马术、
轮椅击剑、5人制足球、7人制足球、盲人门球、盲人柔道、举重、帆船、射击、游泳、乒乓球、坐式排球、轮椅橄榄球、轮椅网球和赛艇。与雅典残奥会相比，赛艇项目是北京残奥会的新增比赛项目。
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