当患者尿液白细胞异常增多时,提示有感染的存在。但是究竟是哪一种细菌感染的,且程度如何?就需要进一步做尿培养的检查。
做尿培养的标本须是清洁中段尿,且要新鲜,从取标本到做尿培养,须在1小时内完成,否则会影响结果的准确性。细菌尿的诊断标准:大肠杆菌菌落数>10/毫升;球菌类菌落数>10/毫升。有的患者虽然没有尿路感染的症状,但两次尿培养细菌菌落数均>10/毫升且为同一种细菌时,应诊断为尿路感染。
大肠杆菌是尿路感染最常见的致病菌,约占50%~70%。其它依次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、肠球菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。通过尿培养查出所感染的细菌,选用针对性强的抗生素治疗以提高疗效。
妇女1次清洁中段尿培养菌数>100000/毫升者,对尿路感染诊断的准确性为80%,两次不同时间的中段尿培养结果,菌数均>100000/毫升,且为同一菌株,其准确性达95%。在男性,其菌数>10000/毫升也提示尿路感染。若尿培养球菌数>10000/毫升也可诊断为真性菌尿。