咳嗽变异性哮喘根据发病的两大特点:一是过敏体质,二是气道
反复炎症至气道高反应性两大特点,因此,咳嗽变异性哮喘发病以学龄前儿童为主,多集中于2-6岁发病率高,此年龄段的儿童因生长发育的特点,此阶段孩子们的呼吸道疾病的发病率最高,典型的过敏性咳嗽变异性哮喘是因过敏体质及过敏原引起,一些不典型的过敏性咳嗽的病因则是由于反复呼吸道感染,可能的病因分析是病毒或支原体感染,尤其是反得支原体感染,导致气道重组,气道高反应,导致儿童经久不愈的咳嗽长达2个月以上,无或少痰,咳嗽以夜间或晨起明显,遇刺激性气味或继而出现运动型哮喘,这样的孩子在跑跳后往往出现阵发性咳嗽,严重的出现喘鸣。
儿童过敏性咳嗽变异性哮喘应用一般止咳消炎药效果不佳,而用皮质激素及抗过敏性哮喘的治疗药物则可明显缓解。病人多有过敏体质,家族也常有过敏性疾病患者,照胸片多无明显异常,而肺功能多有改变,气道呈高反应状态。此种以干咳为主要症状的哮喘称为变应性哮喘,也有季节性发病的特点。
隐性儿童过敏性咳嗽变异性哮喘,尤其是病毒和支原体感染为主要发病原因,可引起气道反应性较长时间的增高,造成咳嗽多日不见好转,这些不典型咳嗽变异性哮喘应引起足够的重视
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儿童抗过敏益生菌替代疗法的广泛应用
抗过敏益生菌——解决传统过敏性疾病治疗的两难处境
许多过敏性疾病患者都面临着一个进退两难的问题:如过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,哮喘,湿疹,荨麻疹等过敏性疾病,都面临着长期接受治疗,且依然反复发作的问题,然而,最有效的治疗方法如全身或局部激素治疗,通常都有一定的危险性或者不良的副作用。
我们这样理解过敏性疾病可能更容易一些:过敏,就是人体的免疫系统会攻击自身的组织,破坏自身的结构,引起功能损伤,这种疾病可以发生在机体的任何一个器官或组织,而大家所检查出来的引起过敏的物质对于大多数人来说则是无害的,例如鸡蛋牛奶蛋白,这些食物都是常用的用来补充人体蛋白质的无害食物,但是对于鸡蛋或牛奶过敏的人则在进食后即可以引起强烈的过敏反应,如全身皮肤瘙痒、水肿、腹泻等严重者可引起哮喘,那为什么会出现这种过敏反应呢,那是因为我们的免疫T细胞的调控能力不足,不能阻止不必要的免疫应答,导致TH2免疫反应过度活化,没有发挥免疫细胞应有的调节功能,这与肠道中有益微生物的数量不足有关。科学界越来越多的呼声倾向于微生物假说来解释引起过敏的自身免疫:接触有益的抗过敏益生菌对维持健全的免疫系统非常重要。
免疫卫士——康敏元抗过敏益生菌,过敏性疾病患者单一用药治疗并不能解决过敏反应和过敏体质
这个引起过敏的根本病因,每天服用理想的益生菌抗过敏,能够改善你的总体免疫力,增强抗过敏的能力。五种抗过敏益生菌配方比单一益生菌免疫调节范围更广,明显提升有效性。
过敏性咳嗽属于小儿慢性咳嗽的一种类型,其临床特点是:1、.咳嗽持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后咳嗽加重。2、临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。3、用支气管扩张剂(如氨茶碱、丙卡特罗等)治疗可使咳嗽症状明显缓解。4、有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。如果孩子的咳嗽具备上述特点,就可以诊断为过敏性咳嗽。
确诊儿童过敏性咳嗽后,慎用止咳药,由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。
如何能够预防和治疗过敏性咳嗽?
1、治疗敏性咳嗽,正确诊断,正确用药很关键
改善过敏体质与过敏性咳嗽的关联,一般判断过敏体质是需要根据免疫学指标来判断的:血清IgE升高,血常规中的嗜酸性粒细胞(EOS)升高,Th2细胞占优势,肠粘膜缺乏分泌性球蛋白sIgA,缺乏组织胺酶。这样的人通常就是过敏体质,总的来说免疫体统太敏感的人更易引发过敏,有点风吹草动就会表现出一些临床症状,同时免疫力也就更低了。欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,欣敏康益生菌具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,能够降低血清中的IgE抗体,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,长期靠药物的,副作用会慢慢的显现出来,因此,应越早补充欣敏康益生菌,调整过敏体质,抑制有害菌增长,恢复肠道菌群平衡。
2、预防过敏性咳嗽,要注意净化空气、室内通风
作为预防措施,第一就是把空气处理好。当然国内的各大城市的空气污染大环境治理还要需要一个长期的过程,但作为我们日常生活的小环境,就有很多小措施,比如:把房间里的空气净化机打开,适当处理家庭卫生;每周一次清洗床单被套和窗帘,地板每天都要清洁,特别是床底下,沙发下面容易隐藏大量的灰尘,吸入后会诱发过敏性咳嗽;另外家里搞装修的时候,适当注意装修材料;平日多开窗,保持空气对流,不要闷在里面,尤其是秋冬天开空调和暖气以后,长时间紧闭窗门,室内污染会使过敏性咳嗽加重;外出强烈建议戴口罩。
3、预防过敏性咳嗽,饮食也很重要
少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究,洋葱和大蒜等含有抗炎化合物,可防过敏症的发病。
相反的一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物,像大豆、糙米、荞麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、高丽菜、青椒、水果、低胆固醇干果等则应多去摄取,且平常饮食要营养丰富,才能提高身体的免疫力,如此也能减少过敏症状的发生,当然如果能再配合适当的运动,及保持乐观的心情,对过敏体质的改善都非常有帮助。
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在哮喘治疗的方式中,中医的治疗方法有中药调理和针灸,按摩导引等都比较有效果,尤其是在平稳期调理身体能够避免哮喘的频繁发作,不同的病因引起哮喘要用不同的药方治疗,不要盲目用药,一定要在中医的指导下按疗程用药。也可以结合针灸刺激穴位治疗。建议您去正规的中医院进行治疗,可以有效的控制病情。
上海六一儿童医院是老军区医院,治疗儿童哮喘效果好