尿蛋白定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种:试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一),将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。
根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下:
尿蛋白<0.1g/L:一;尿蛋白为0.1—0.2g/L:±;尿蛋
白为0.2—1.0g/L:+;尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;尿蛋白
为2.0—4.0g/l: +++;尿蛋白>4.0g/L: +++十。
正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。
当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。
生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。
一般说来,持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度,临床可据此作疗效观察。然而,需要特别指出的是,肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。 中医治疗肾病——独树一帜
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
正常人是不出现蛋白尿的,但剧烈的运动,出现发烧、高热时,可以出现一过性的蛋白尿。当蛋白尿增高时,要明确一下蛋白尿增高的原因,除了做尿常规,还要看一看24小时尿蛋白定量的排泄量,再进一步寻找蛋白尿增多的原因。比方常见的肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎,另外还有一些继发性的肾小球疾病,比方糖尿病的患者出现蛋白尿,是不是糖尿病肾病,还有过敏紫癜出现蛋白尿、狼疮性患者出现蛋白尿等。如果是狼疮性肾炎引起的,看病变活动程度,用激素免疫制剂治疗。如果是糖尿病肾病引起的,要积极控制血压、血糖、血脂;如果是高血压、肾脏损害引起,要控制血压。所以对蛋白尿增高,要看蛋白尿的多少,再进一步寻找引起蛋白尿的原因,再分别进行治疗。
正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,如检测尿蛋白_150mg/d,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,尿常规定性可出现阳性(+)。尿蛋白持续的阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。
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蛋白尿出现的原因
了解蛋白尿出现的原因不仅可以起到预防的作用,对因症治疗也有很大的帮助,能够最大程度的发挥治疗成效。蛋白尿出现的原因主要有以下几种:
1.情绪激动或过度的劳动
这是蛋白尿出现的原因之一。情绪激动或过度劳动会使得肾小球对白蛋白与血浆蛋白的滤过增多,从而产生蛋白尿,但是当身体恢复正常后,蛋白尿就会消失,因此不必过于紧张。
2.肾脏负担加重
这是非常重要的一个原因。如果患者在日常生活中或饮食上不多加。
注意,那么就很容易加重肾脏负担,从而引发蛋白尿。特别是对于身体瘦长的青少年来说。
3.疾病因素
这是蛋白尿出现最主要的原因。慢性肾盂肾炎、局灶增生性肾小球肾炎等,都会导致蛋白尿的出现,而且大多数的青少年非常容易产生间歇性蛋白尿,所以对于这种情况,一定要多加注意。
参考资料:/henan.people.com.cn/n2/2017/0214/c380476-29713989.html"target="_blank"title="人民网《尿蛋白有“+”要注意!》">人民网《尿蛋白有“+”要注意!》
正常的情况下尿液中应该是不存在蛋白质的,尿蛋白的出现提示患者很可能是患有了肾炎,但是有时和生理性因素有非常大的关系。建议服用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉,天然食药用真菌萃取,不含激素,益肾养肾,对于蛋白效果明显。
您好,一次检查结果异常不能诊断病情,感冒,劳累都有可能引起尿检暂时的异常,建议最好在一周以后复查一下看
看,如果检查结果正常就没有什么问题,如果还有异常的话,建议进一步检查一下尿蛋白电泳和24小时蛋白定量。