国外如何治疗脂肪瘤

很多人都会在身体上面摸到一个或者多个软软的肿物，活动度非常好，不痛也不痒。其实，你摸到的很有可能就是脂肪瘤。脂肪瘤的发病率是非常高的，据统计，高达3%至5%的人群，都会长脂肪瘤。脂肪瘤会变成恶性肿瘤吗？这是很多人都关心的问题，曾经有一位患者，非常担心自己的脂肪瘤会癌变，经过我们耐心的劝告，仍然不放心，强烈要求切除身体里面的脂肪瘤。而这位患者，身上长了75个脂肪瘤，整个手术耗时6个小时，是我切过的最多的脂肪瘤。那么，今天我们就来聊一聊，脂肪瘤是什么疾病，到底会不会癌变？需不需要手术切除？
什么是脂肪瘤？
脂肪瘤是一种良性病，好发于30岁至50岁的人群，是体内的脂肪细胞增生聚集，形成一个或者多个的团块，脂肪瘤占软组织良性肿瘤的80%左右，是最常见的软组织肿瘤。按照脂肪瘤发生的部位可以分为体表的脂肪瘤和身体深部的脂肪瘤。
体表的脂肪瘤发生于皮下，常见的部位有肩部、颈部、背部、躯干、四肢、臀部等等。深面的脂肪瘤可以发生在肌间隔，腹腔，结直肠，骨骼，脊柱，肾脏，腹膜后等部位，只要有脂肪组织的器官，都有可能发生脂肪瘤。

多发性脂肪瘤是脂肪瘤病，它是一种良性肿瘤。现在，国外对于治疗多发性脂肪瘤的方法同国内的差不多，都是通过手术去处理。如果是对于发生在皮肤表面的脂肪瘤，因为它会影响美观，所以一般是通过手术切除的方式去解决问题。

诊断为脂肪瘤的患者，较小脂肪瘤可以进行保守的观察。而对于较大的脂肪瘤或者是影响到美观的脂肪瘤，可以通过手术或通过抽脂的手术来进行治疗。脂肪瘤本身通常难以自行消除，一般建议进行手术治疗。而对于较小脂肪瘤，可进行保守治疗，并在观察的同时可以尝试增加运动，以及减少脂肪、酒精等摄入的方法，调整身体的脂质代谢。有部分小体积的脂肪瘤可以在这种方法的辅助下，体积进一步减小。 脂肪瘤是良性的肿瘤，极极少存在恶变的可能。而通常在手术后医生会将所切除的脂肪瘤进行进一步的检查，明确脂肪瘤目前所属的状态。如果脂肪瘤在短期时间内迅速增大或出现其它形态上的异常，可能要进一步的考虑肿瘤的属性，是否是脂肪瘤，是否可能为其他肿瘤。

　　脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。脂肪瘤多为单发性，少数为多发，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，少数直径可达5~6厘米。脂肪瘤为分化成熟的脂肪细胞组成，由不等量的纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。如纤维成分较多称纤维脂肪瘤，如血管含量丰富称血管脂肪瘤。
　　单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除；多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失；深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查；若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。
　　脂肪瘤的形成原因有很多种，具体原因是什么尚不十分明确，主要有以下几种：
　　1、由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。
　　2、中医认为脂肪瘤的产生与肝脾有关，因此经常生气，烦燥不安，忧思过度的人比较容易患这类疾病。
　　3、日常饮食不规律也会伤及肝脾，尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。
　　治疗原则：
　　1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。
　　2、较大者宜行手术切除。
　　治愈：肿瘤切除完整，无复发。
　　方法选择：
　　在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。[3].
　　手术切除
　　表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。
　　术前准备：清洗局部皮肤。
　　麻醉：采取局麻。
　　手术步骤：
　　沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。
　　术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

　　希望对你有所帮助！