主要表现为: 1、失去了女性第二性征,减少了性吸引力,怕影响夫妻关系及家庭稳定性。 2、由于形体缺陷而失去生活的信心。应对患者进行安慰、支持、解释等言语交流,建议配戴义乳,帮助患者克服心理障碍。 运动康复 患者出院后,要坚持上肢功能训练,鼓励患者用患侧肢体进餐、梳头、洗脸。练习用患侧手掌按对侧肩部及同侧耳部,并逐渐用患侧手经头顶按对侧耳部。此外,可练习如下动作: 1、手指爬墙运动:双腿稍分开,直立于墙前,患侧手指逐步向上爬,直至手臂可伸直。 2、拉绳运动:将绳子一端系于门柄上,另一端握于手中,面门而立,做划圈运动。由小到大,由慢至快,直至手可伸直。 3、滑轮运动,在高于头部的横杆上搭一根绳子,双手各握一端,作滑轮样动作。 饮食指导 1、宜低脂肪、低盐、低糖膳食,如少食肥肉、乳酪、奶油等。 2、食用富含维生素,适量蛋白食物,如植物油、蜂蜜、瘦肉、蛋类、 豆类、鲜奶、菌菇类及新鲜瓜果蔬菜等。 3、忌食咖啡、酒以及辛辣、油煎、熏烤的食物。 中医药的调治,是根据辨证施治的精神,和标本兼顾的原则进行的 1、对于早期病例,以祛邪攻坚为主,多选用露蜂房、八角莲、山慈姑、石见穿、龙葵等;对于年老体弱的,以扶正培元为主,多选用十全大补汤加减;对于正虚邪实的,可用攻补兼施法; 2、手术后,有气虚不足、神疲乏力症状的,用益气健脾法治疗,用香砂六君、补中益气等加减; 3、放疗、化疗后,有阴虚内热、口干舌燥症状的,用养阴清热法治疗,用生地、玄参、石斛、沙参、黄精、知母等,有气机逆乱、恶心、头晕、乏力、纳呆等症状的,用止呕降逆、和胃理气法治疗,如用旋复花、代赭石、苏梗、姜半夏、白术、左金丸等;有白细胞、血小板降低的,用滋补肝肾法,并加用血肉有情之品调治,如熟地、丹参、黄精、桑椹、龟板、鹿角、必甲等;术后淋巴结转移的,应在放化疗的同时,辅以化痰软坚、祛瘀解毒的中药治疗,如小金丹、醒消丸等; 4、术后患侧手臂经络瘀阻、肿胀不适的,需加用活血祛瘀、舒筋通络中药,配合外敷药物,可减轻臂肿; 5、术后骨转移,如用杜仲、虎杖、川断、莪术;肺转移、胸水,加鱼腥草、莱菔子、野百合、葶苈子、百部等。 近年,随着中西医结合研究工作的开展,传统的中医辨证论治与辨病论治结合,选用针对癌肿的解毒化瘀中草药,和提高体质的扶正补益中药合用,对乳腺癌手术后的治疗取得了较好的疗效。 随访 乳腺癌患者出院后应该终生随访,目的在于观察局部复发、远处转移及对侧乳腺癌的发生。一般术后第一年每3个月到专科医院随访一次,此后每6个月随访一次,并每月进行一次自我乳腺检查,每年进行一次乳腺钼靶、胸部X线及肝功能检查等。
乳腺癌术后防止复发转移可采用nk免疫疗法