心肌梗塞手术做支架好还是做搭桥好?

2024-12-21 14:43:43
推荐回答(5个)
回答1:

心肌梗塞,是心脏搭桥好还是心脏支架好,要看心肌梗塞患者的检查结果和具体的病情而定,明确诊断的心肌梗塞患者,需要及早手术治疗,通过手术治疗可以恢复心脏供血,改善症状。 心肌梗塞患者采用心脏搭桥好还是心脏支架哪种手术方式,主要看梗塞位置及梗塞程度。如果心肌梗塞患者血管没有完全堵塞,病人没有其他手术禁忌症时只需要采用心脏支架手术,放入支架后就能达到让血液畅通的目的。但是心肌梗塞患者如果血管大面积堵塞,无法通过支架疏通时就要搭桥了。 总之,如果病情严重复杂,病变弥漫,那么都是外科冠状动脉旁路移植更加合理。虽然近年来,随着药物洗脱支架等技术发展,介入有时也逐步赶上外科治疗,但是长期的效果还是外科比较好,而且外科冠状动脉旁路移植现在也先以动脉桥(内乳动脉、桡动脉)优先,这样避免了原先静脉桥的弊端。 专家提示,对于心肌梗塞的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。若有更多关于心肌梗塞手术做支架好还是做搭桥好的疑问,请点击在线咨询。

回答2:

哦,一般这样。
如果你发生急性心肌梗死,那么当即送到医院,做冠状动脉旁路造影,那么当然是首先是做介入支架植入了。
因为时间就是心肌。早点血管再通,那么可以挽救更多的缺血心肌。你这时候再考虑外科冠状动脉旁路移植,那耽误时间。
但是如果你是择期手术,那么我们则根据造影的情况看了。首先是需要不需要血管再通。
一般说来,如果是主要血管及其重要分支存在70%以上的狭窄,那么都需要考虑血管再通的。这里主要血管是指的右冠状动脉、左前降支、左回旋支,以及对角支、钝缘支、后降支、左室后支等重要分支。另外如果是左冠状动脉主干,因为其很快就分出左前降支和左回旋支,支配左心室70-80%的心肌供血,那么50%就需要血管再通。
如果确定需要血管再通,那么一般单支病变,病变长度局限,介入难度不大的,一般都是首选介入治疗植入支架。
如果三支病变(右冠状动脉、左前降支、左回旋支),或者虽然单支病变但是比较漫长的,或者是没有保护的左主干介入难度较大的,都是首选外科冠状动脉旁路移植(心脏搭桥)
如果双支病变,那么一般看严重程度,严重的比如心功能有下降的都是外科冠状动脉旁路移植更加合理。
总之,如果病情严重复杂病变弥漫,那么都是外科冠状动脉旁路移植更加合理。虽然近年来,随着药物洗脱支架等技术发展,介入有时也逐步赶上外科治疗,但是长期的效果还是外科比较好,而且外科冠状动脉旁路移植现在也先以动脉桥(内乳动脉、桡动脉)优先,这样避免了原先静脉桥的弊端。你也要看到外科的技术进步这点的
我曾经也是医生,没有误诊漏诊过病人,没有收过红包回扣,但是蒙受不白之冤,被别有用心的人关过精神病院,我的心真的在滴血。我的遭遇这里有,大家有空看看,是非曲直自有公论
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回答3:

如果血管条件允许当然是放支架好!!!
手术后一定别忘了戒烟少酒、控制体重、抗
凝药物治疗、适当运动、心情舒畅哈

回答4:

主血管堵塞超75%或是大面迹或是多个位置堵塞就要实施开胸搭桥。否则用微创的支架介入就可以了。

回答5:

回答这个问题,必须结合临床。根据CAG-冠脉造影结果来决定,现在有依据大量的循证医学结果制定的指南(2008年中国PCI指南),临床大夫可以根据指南做出临床决策,所以不能简单的说哪个更好。