脾切除后门静脉血栓该怎么处理？

患者年龄：48 患者性别：男 全部症状：食欲较低 体重减少 发病时间及原因：2009 12 16 治疗情况： 想要得到的帮助：脾切除后门静脉血栓该怎么处理呢 医师1：病情分析： 脾切除手术患者血小板会渐渐升高，一周以后通常达到最高，部分患者会有门静脉血栓，是血液高凝所致 意见建议： 门静脉血栓比较危险，可能继发肝功能衰竭，必须到医院行进一步明确检查，了解血栓的大小位置，应用抗凝药物治疗，必要时还必须通过手术取出血栓 医师2：病情分析： 静脉血栓venous thrombosis 在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后，骨折及创伤，手术后的病人。若出现肢体疼痛，肿胀，浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒，放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。 意见建议： 静脉血栓的治疗 静脉血栓急性期，即血栓发生一个月内，应用抗凝溶栓治疗，效果很好，但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能，造成肺栓塞，危及生命，一个月后血栓进入亚急性期，单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。治疗慢性静脉血栓，除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外，还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗，对陈旧性血栓仍然有效。

部分患者可以争取门静脉再通，门静脉如果不能再通，通过治疗，减少肠坏死机会。具体病情判断需要门静脉系统CT等检查，以及腹部病情判断。