一般中药煎煮两次!
煎煮方法 先将药材浸泡30~60分钟,用水量以高出药面为度.一般中药煎煮两次,第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2.两次煎液去渣滤净混合后分2次服用.煎煮的火候和时间,要根据药物性能而定.一般来讲,解表药,清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎3~5分钟即可;补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎30~60分钟.某些药物因其质地不同,煎法比较特殊,处方上需加以注明,归纳起来包括有先煎,后下,包煎,另煎,溶化,泡服,冲服,煎汤代水等不同煎煮法.
(1)先煎:主要指有效成分难溶于水的一些金石,矿物,介壳类药物,应打碎先煎,煮沸20~30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出.如磁石,代赭石,生铁落,生石膏,寒水石,紫石英,龙骨,牡蛎,海蛤壳,瓦楞子,珍珠母,石决明,紫贝齿,龟甲,鳖甲等.此外,附子,乌头等毒副作用较强的药物,宜先煎45~60分钟后再下他药,久煎可以降低毒性,安全用药.
(2)后下:主要指一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5~10分钟后放入,如薄荷,青蒿,香薷,木香,砂仁,沉香,白豆蔻,草豆蔻等.此外,有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破环其有效成分,如钩藤,大黄,番泻叶等亦属后下之列.
(3)包煎:主要指那些粘性强,粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化.如蛤粉,滑石,青黛,旋覆花,车前子,蒲黄及灶心土等.
(4)另煎:又称另炖,主要是指某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分,还应单独另煎,即另炖2~3小时.煎液可以另服,也可与其他煎液混合服用.如人参,西洋参,羚羊角,麝香,鹿茸等.
(5)溶化:又称烊化,主要是指某些胶类药物及粘性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用.如阿胶,鹿角胶,龟甲胶,鳖甲胶,鸡血藤胶及蜂蜜,饴糖等.
(6)泡服:又叫焗服,主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物,可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡,加盖闷润,减少挥发,半小时后去渣即可服用.如藏红花,番泻叶,胖大海等.
(7)冲服:主要指某些贵重药,用量较轻,为防止散失,常需要研成细末制成散剂,用温开水或复方其他药物煎液冲服.如麝香,牛黄,珍珠,羚羊角,猴枣,马宝,西洋参,鹿茸,人参,蛤蚧等.某些药物,根据病情需要,为提高药效,也常研成散剂冲服.如用于止血的三七,花蕊石,白及,紫珠草,血余炭,棕榈炭及用于息风止痉的蜈蚣,全蝎,僵蚕,地龙和用于制酸止痛的乌贼骨,瓦楞子,海蛤壳,延胡索等.某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也只能做散剂冲服.如雷丸,鹤草芽,朱砂等.此外,还有一些液体药物如竹沥汁,姜汁,藕汁,荸荠汁,鲜地黄汁等也须冲服.
(8)煎汤代水:主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物,如灶心土等.此外,某些药物质轻用量多,体积大,吸水量大,如玉米须,丝瓜络,金钱草等,也须煎汤代水用.
可以熬2次,不要超过3次