老年人“小肠气”如何“微创”治疗

2024-12-26 06:06:52
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老年人“小肠气”为常见病和多发病,常常会出现酸胀疼痛等不适,咳嗽、便秘、行走等活动时明显突出,影响日常生活,且存在嵌顿,疝内容物坏死,肠梗阻等急诊情况,需要及时手术治疗。 但是老年人往往因高龄,合并其他基础疾病,各脏器功能减退等原因,手术风险相对较大,手术治疗应以尽量减少创伤,降低手术风险。那么,应该如何微创治疗呢?首先,老年人在发现腹股沟疝(小肠气)的时候,尽量及早就诊治疗,尽早手术,在疝气较小的时候,在发生急诊情况之前,及时手术,可以减少手术创伤,降低手术并发症发生率。 其次,对于合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人,应积极治疗控制基础疾病,为手术创造良好的身体条件,降低手术风险。对于存在明确“小肠气”诱发因素的老年人,如存在慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等情况,同样也应积极治疗,消除这些因素,防止“小肠气”加重。 手术方式上,目前基本应选择放置补片修补的手术,可大大降低疝气复发率,避免再次手术。麻醉方式上,多数老年人可选择局麻下手术,手术麻醉的创伤和应激反应均较小,术后恢复快,住院时间短,是一种非常有效的微创手术。 部分老年人会存在双侧腹股沟疝的情况,对于这类患者,在心肺等脏器功能允许的情况下,可选择腹腔镜下手术,一次手术可治疗双侧疝气,手术伤口小