病情分析：您好，考虑您的症状还有肺结核的可能，可以去当地结核病防治机构再进行一下检查。如果确认没有肺结核，这种情况是您患的支气管炎，治疗效果不好，可以做一下药敏试验或痰菌培养。然后再决定用哪一种抗生素治疗。意见建议：抗生素用了20天效果不好，就一定要更换的。平时不要吃辛辣食物，要注意预防感冒。
