人的膝盖疼有以下几种情况:
1.尿酸值过高引起痛风。
2.风湿性类风湿性关节炎。
3.膝盖受到撞击、摔打等。
4.发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。
5.生长发育期的疼痛。
6.膝盖手术后的疼痛。
7.膝盖在剧烈运动后的酸痛。
如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。
一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。
三、中医药治疗
1.中药外洗
方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。
制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
2.中药内服
辨
证:湿热阻络。
治
法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。
方
名:二术苓皮汤。
组
成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
用
法:煎服,每日1剂,日服2次。
半月板损伤不是打针吃药能够好转的,需要进行关节镜检查,同时镜下进行治疗。
吉化集团公司总医院-骨科-李春明主任医师
膝关节病变的大多数症状都是如此,一般常见的有髌骨劳损、髌下脂肪垫炎、膝关节交叉韧带的损伤等,建议到医院的针灸理疗科检查一下,搞清楚具体病因,针对性的治疗即可。
祝早日康复!
根据您描述的情况,一般是关节软骨有过外伤,或者累计劳损,都可以造成滑膜炎、关节积水、关节炎而产生关节疼痛,造成蹲站困难,上下楼困难,甚至下楼比上楼困难,伸曲膝关节有响声。如果考虑风湿性关节炎,应该检查血沉和抗溶血性链球菌素“0”。治疗以保守治疗为主。一般关节腔按照疗程注药效果不错。建议您看看当地医院的骨科或者关节科,听听他们的意见,制定恰如其分的治疗方案。祝您早日康复!
可以外用一些活血化瘀,祛风散寒的中药进行局部的热敷以及针灸,按摩等理疗的方法来进行综合性的调理。一定要避免剧烈的运动以及过度的劳累,要保证好休息,同时要远离寒冷的环境,做好保暖的工作。在饮食上要避免辛辣,刺激,油腻,寒凉的食物,同时可以多吃一些富含优质蛋白以及多种维生素的食物。