胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
任何年龄皆会患上。
病因
病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
工作时或运动时却不会。
病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
痛楚维持五至十分钟。
胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
改变生活习惯,如不要吃得太饱。
服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
吃得很饱时痛。
范围集中在下半胸至胃之间
有「顶住」或「胀住」的感觉。
持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的\暂时的缺血与缺氧所致.
心脏没问题的话 可能是胸壁神经痛~
你有没有过胸口正中间会莫名其妙地疼,还伴随着火辣辣地炙热感。由于靠近心脏,很多人可能第一时间想到的就是心脏出现问题了,但是去到医院一查,心电图显示一切正常,那胸口正中间疼到底是什么原因造成的呢?
心脏病会引起胸口疼痛,但是胸口疼痛却不完全是由于心脏病造成的。人体其他部位出现问题也很有可能诱发胸口疼痛感!
▶ 食管炎引起疼痛:
人的胃部看似独立,实际上同样牵动我们身体的各个部分。一旦我们的胃部受凉或者是食用了不利于身体的食品,就会导致胃部消化不良,引起食管炎。而食管炎就会导致胸口中心出现疼痛感,以及灼热感,严重的可能会伴随着头痛等症状。
▶ 胸膜病变引起疼痛:
胸壁疼痛又称肌肉骨骼疼痛,当人体的胸膜发生病变的时候,就会伴随着胸口正中间疼痛的感觉。这种疼痛一般持续的时间不会太长,但是会在咳嗽以及受到惊吓的时候加剧。如果是胸膜引起的胸口疼痛,建议前往医院进行诊治。
▶ 精神压力大引起疼痛:
精神压力也是造成胸口出现疼痛的原因之一。由于神经系统处于高度紧绷的状态,人得胸口受到压迫感,会不自觉地感到疼痛,甚至还有气短,阵痛,发热的症状。过于紧张的情绪会使得胸口疼痛感加剧,这是心理因素导致,服用药物效果不大,除了可以通过自我情绪的调节,有必要的情况下最好寻求心理医生的帮助。
▶ 肺部感染引起疼痛:
胸口疼痛和肺部感染也有很大一部分关系。肺部感染会使得我们的呼吸系统出现问题,通常表现为咳嗽时胸口疼痛不已。如果出现胸口疼痛的情况,也要注意可能是肺部感染。肺部感染不可轻视,必须早到医院进行治疗。