特殊病种医保怎么报销？

特殊病：门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。

特殊疾病医保的报销：

特殊疾病门诊治疗发生的医疗费，一年内，起付标准为500元，超出500元以上的部分，甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。

从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算，一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。

城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊包括：

恶性肿瘤的放、化疗;

慢性肾功能衰竭的腹膜透析血析;

器官移植的抗排异治疗;

白血病;

再生障碍性贫血。

以上5病种年度内门诊医疗费用视作一次住院医疗费用。其中恶性肿瘤及白血病的药物治疗、定期检查(复查)费用报销80%，最高报销额为10000元。

糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症之一者);

高血压Ⅱ期(伴有心、脑、肾并发症之一者);

脑血管意外后遗症;

精神病(精神分裂症);

系统性红斑狼疮(伴有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);

重症帕金森病;

重症肌无力。

后面7病种符合统筹基金支付范围的门诊医疗费用报销80%，一个结算年度最高限额为2000元。

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现在许多病种都被列入了特殊病种门诊范围，比如肿瘤、肾透析、器官移植、白血病、高血压并发症、糖尿病并发症等。

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要想报销特病门诊发生的诊疗费用，首先要到当地的医保中心进行特殊病种的登记。

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特殊病种的登记，需要出具门诊特殊病种确认表，以及特种病的治疗项目确认表。

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特殊病的确认都需要医生对病人的病情进行写明，并且要加盖医院门诊的章，还要记录门诊治疗确诊次数。

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这些都准备好了之后，携带身份证与医保卡去当地的医保机构进行登记，医保机构登记审核通过后，就可以进行日常报销了。

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一般来说各地都有自己的规定，一般都规定了特病门诊的起付标准，并且规定了超过这个标准，报销比例的多少。

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报销时需要携带门诊社保卡、就诊病例、费用发票、门诊费用明细，资料都准备好了，就可以进行报销了。

特殊病可以享受的报销待遇①报销比例：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。②“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)。

关于硬皮病我也一下说不上来不住院是不能报销的（除非是那几种门诊大病中的一种）异地就医需当地的三甲及以上的医院开转院证明后才可以报销异地的也需三甲及以上的医院