如何检查肾功?肾功检查都检查什么?

将少许尿液倒入一杯清水中如果没有变浑浊，则表示健康，或者表面有油污就是说明肾脏有问题了

1、尿液常规检查：尿液异常是肾脏病人的主要表现之一，所以说尿检是诊断肾脏病，了解肾脏病情的一种首选手段。
2、影像学检查：包括B超、X线、CT等。可以了解肾脏的位置大小，内部的结构及输尿管和膀胱的一些相关情况。
3、肾功能检查：肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容，对指导治疗和判断预后必不可少，这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。较为常用的肾功能检查方法有以下几种：①血中氮质代谢产物含量的测定：血肌酐、血尿素氮及尿酸。②肾脏清除率：是指肾脏在单位时间内能将多少毫升(或升)血浆中所含的某种物质完全清除的能力。常用的有：菊粉清除率、内生肌酐清除率及对氨马尿酸清除率。③肾小管功能试验：a近曲小管功能检查，包括酚红排出试验、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白检测等。b远曲小管功能检查，包括尿比重、尿渗透压、尿浓缩稀释试验及尿酸化验等。
4、免疫学检查：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)它们引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要。
5、肾脏活体组织检查：是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类(世界卫生组织根据病检将肾病分为近五十种)，明确诊断，制定或修正治疗方案以及预后判断，均有极其重要的价值。但本法检查要较高的条件，现在还不能普及。　　成都肾康肾病医学研究院建议你：如有不适，尽快到正规医院做相关检查，及时排查治疗!

常用的肾功能检查有以下几种：肾小球滤过功能：血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、和内生肌酐清除率（Ccr）。 需要抽取空腹血（禁饮食8小时以上）1~2ml 　　尿素氮易受饮食（如高蛋白饮食）和消化道出血、创伤、感染及应用激素等因素的影响，故目前尿素氮只作为判断肾小球功能的一个参考指标。 血肌酐比较稳定，不易受饮食等因素的影响。当然，由于肾脏的代偿功能很强所以当肾小球滤过功能已经降低时，血肌酐水平仍可在正常范围，直至肾脏已广泛破坏，血肌酐的变化才显现出来，此时血肌酐对测定肾功能衰竭的进一步发展才比较敏感。 内生肌酐清除率在肾功能受损的早期即可表现出来，通常当内生肌酐清除率下降到50毫升／分时，血肌酐出现异常，故需持续观察肾功能，不应只做血肌酐，而应该检查内生肌酐清除率，因为这两者的检查数值不是呈直线比例关系的。 正常值根据各实验试剂不同而不同，化验单一般都标有正常值。

肾功能检查项目包含有10多种的项目测定，但常用的检查方法其实算起来主要是有4种，包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验、尿浓缩与稀释功能试验。
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见，具体操作是：试验前和试验日低蛋白饮食三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在，留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一，具体操作是：取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法，具体操作是：验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、120分钟收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是：实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。
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肾脏疾病的检查项目首先有尿液检查，包括蛋白、血尿、管型、白细胞、脓尿和细菌尿等，肾小球滤过率的测定，一般通过抽血化验肾功能做进一步的评估。影像学检查包括超声、静脉尿路造影、ct、磁共振、血管造影和放射性核素检查，放射性核素检查主要用于测定酚肾的功能，肾活检，为了明确诊断指导治疗或者判断预后，在没有禁忌症的情况下可以行肾穿刺活检，活检对于明确各种原发性肾小球疾病的组织病理学诊断有帮助，对于部分继发性的肾小球疾病包括系统性红斑狼疮有无肾损害，活动性和慢性化病变的评估，以及对遗传性肾病、急性肾损伤和肾移植排斥的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。