(1)上呼吸道炎期。主要表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，与其他病菌引起的上呼吸道感染难以区别。若细菌的毒力不强，而人体的防御功能又很强时，就当作一般感冒，不多日就好了。而不发展为菌血症期，更不会发展为脑膜炎。 (2)菌血症期。少数患儿由于身体防御能力减低，病原菌侵入血液循环，引起菌血症，表现突然高热、怕冷、头痛、恶心，呕吐、面色苍白 ，起病数小时以后，迅速出现皮肤瘀点、瘀斑，形状不规则，呈暗红色，肩、肘、臀及其他易受压部位更多。 (3)脑膜炎期。经短期的菌血症期后，细菌到达脑膜而成脑膜炎，此时头痛剧烈、恶心、喷射性呕吐、烦躁不安或嗜睡， 神志恍惚 ，往往伴有抽搐甚至昏迷，极严重者呈深度昏迷、频频抽搐，面色青灰、四肢冷、脉细弱、呼吸浅表，可在短期内死亡。 上述流行性脑膜炎所表现的三期不能截然分开，是疾病发展过程的三个阶段。
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