慢性胰腺炎的治疗应该是综合治疗,早期可以单一用药,慢性期应以综合用药,大致分为三种治疗:①病因治疗;②控制症状;③治疗并发症。由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异。
1、内科治疗
①病因治疗:有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻。
②控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.H2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子。
③治疗并发症:胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,维生素A、D 、E 、K、B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素。
2、外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3~6个月疗效不显著者,应考虑早期手术。 ① 内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者; ②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者; ③可能合并胰腺癌肿者; ④瘘管形成者; ⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者。
平时戒油腻,戒大鱼大肉,戒烟酒,没犯病时可口服帮助消化的药,如调理通宝胶囊,德国进口的米曲菌胰酶片,和复方阿奇米特肠溶胶囊类的,如果犯病了就要禁食禁水,然后输入抗生素,比如头孢类或者左氧氟沙星等,还可以输入泮托拉唑或奥美拉唑等抑酸类药物,还可以补充电解质,如水溶性脂溶性维生素,和多种微量元素及氨基酸。总之要饮食注意,劳逸结合。
胰腺炎是一个消化系统的疾病,无论轻型或者重型胰腺炎,那么从治疗手段,首先肯定还是禁水,不吃也不喝,让这个胰腺充分的休息,所有的针对胰腺炎的治疗,比如说抗感染的治疗,控制炎症的治疗,治酸治疗,包括营养支持治疗等等,一系列的治疗,都是通过静脉输进去,而不是口服,所以说胰腺真是得了胰腺炎的话,它不像其他的疾病,一般来讲都需要住院治疗,需要在这个专业医生的指导下进行正规的一个治疗。 慢性胰腺炎治疗尚无特效药,难以完全治愈。西药主要是缓解症状,对严重病例有时只能部分缓解。
(1)胰酶:使用胰酶制剂不仅能改善胰腺外分泌功能不足所导致的腹泻、腹胀等现象,而且对缓解胰性疼痛也有比较好的效果。
(2)制酸剂:胃里的胃酸对胰酶有破坏作用,故胰酶制剂均为肠溶。但为保证疗效,应与制酸剂并用。
(3)止痛剂:胰腺炎症和胰管阻塞所引起的腹痛是慢性胰腺炎的重要表现。
(4)奥曲肤(善宁):生长抑素是人体具有广泛保护作用的胃肠激素,也能抑制胰腺分泌。
(5)营养素:因长期胰酶不足,食物不能有效消化吸收,导致严重营养缺乏,应当补充。
急性胰腺炎是外科常见病症,急性患者首先要禁食禁水,避免加重胃肠道的负担,刺激胰腺分泌,通过静脉注射抗生素控制炎症、抑制胃酸分泌。慢性胰腺炎要辨证治疗,如出现消化不良就需要口服消化酶,出现血糖升高的情况,则需要注射胰岛素。
你好,慢性的胰腺炎患者可以选择用胰酶补充剂进行改善,体会你是急性胰腺炎的话,由于每个人的个体不同,建议你不要擅自用药,到医院就诊。