泰能停了，痰培养示有白色念珠菌生长，有少量肠球菌生长，化验室考虑为标本有污染，但为保险起见仍然使用了3天万古霉素，现在已停了，但血象和体温仍然没有降下来，患者基础情况还可以，肾功也基本正常，前期考虑到长期使用抗生素，故判断可能是有真菌感染，入院后就一直使用氟康唑，至今已使用了8天，还要继续用吗？
长期用抗菌药物是否是有二重感染的原因，根据患者的具体情况可以选择抗真菌抗菌药物，把亚胺培南西司他丁钠停了吧。
我认为使用三五天症状无改善者就要重新考虑抗菌谱的覆盖问题了，应该重新送检微生物标本吧
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