医学：鞘膜积液翻转术手术步骤和记录

找到一个宝宝的，不知您是否满意

鞘膜积液真是烦，听说70%的宝宝出生都会有这种情况，但是部分宝宝1岁内能够自行吸收，有些必须通过手术解决，我的宝宝属于后面的一种，在4个月的时候体检时候发现的，现在已经1周7了还是没有吸收，本来打算大些做的可以好像感觉越来越大了，怕对他不利，所以没有办法还是做了，之前也查过很多网上的资料以及上医院咨询了解了很多，也很是担心，没有办法再担心还是要面对的。为了宝宝的健康。现在宝宝的手术终于做完了，其实过程是有惊无险啊，回顾以下整个过程吧，希望对有相同情况的爸爸妈妈有所帮助：宝宝是8月24号办理入院手续的（妇幼），住院后医生做了一些基本检查，医生说这个是小手术伤口几个厘米，所以不用太担心。7天可以出院。手术定在周二完成，过后三天伤口没有问题就可以出院
第一天：周日24号当天早上做了抽血检查肝功、常规等（之前可吃东西的），哈哈宝宝很勇敢有一次抽血没有哭，由于周末x光没人上班所以只能到周一。另外要注意手术前一定不能感冒，咳嗽，发烧等病情，这样小孩麻醉会有风险，所以一定要等宝宝状态好的情况下选择做。
第二天：周一还是做检查化验大小便，还有x光，
第三天：周二，今天宝宝要做手术，紧张无比，医生交代零晨3点后到麻醉醒之前不能进食，所以必须再零晨3点前喂饱些。要饿6-8个小时的，这个比较难搞，但还是要坚持的。在做手术前有在屁股上打一针，什么东西忘记问了，然后就是挂营养液，然后通知去做手术，打麻药，打完后10几秒就睡着了，宝宝9：30进去手术室的，10：30出来，出来后输氧，心率监测，输液等，在半个小时之内就会醒来，醒来会比较痛的，所以一定要安抚啊，而且可能出现呕吐现象，呕吐的话一定要让他吐出来，保证口腔食道通畅。所以要注意，而且要注意保暖，不要导致感冒等等其他情况出现。这些医生和护士应该都会交代的。另外还要注意体温。一般都会发烧，但是还好我的宝宝情况不错没有出现发烧等呕吐现象，比较庆幸了。鞘膜积液手术做完后睾丸并不会马上消下去，要慢慢的来，慢慢的会自行收回去。如果是做疝气的话可能还要注意尽可能的不要让宝宝哭闹，这样比较容易出现复发状况，积液会比较好些不容易复发。术后的饮食方面就是在麻醉没有醒之前不能进食包括水，要等麻醉完全醒了后先喂些水，然后才能吃流质食物，不要吃硬的，下午开始可以和平常的饮食一样了。
第四天：周三，手术的第二天了如果没有发烧等等情况，今天不用挂甁，最好也不要下地走（即使下地也不能做激烈运动），我宝宝比较好动所以怕他跑来跑去的不好，所以只能抱着了。
第五天：周四，按照医生的要求用药，正常护理就好了，其他没有什么。等差不多可以出院了，后续就等问医生什么时候可以拆线了，目前宝宝还在医院。后面就是做些补的东西给宝宝好好补补了

第六天：周五，回家休息，周六办理出院，下周二还要拆线。刚刚开始积液慢慢消下去，一般1-2周应该恢复正常现象，并且在1周的时候要有明显的小下来。

最后医生给我们介绍的手术过程：鞘膜积液手术主要是做鞘状突管高位结扎，然后放出阴囊内的积水。现在微创手术的切口都在1cm以内，手术需要把精索暴露，在这些组织中找到鞘状突管并将它从精索上分离出来，单独游离到高位缝扎。远端积水的鞘膜囊一般需要切开造口，避免囊壁分泌再次造成积液。上述操作都会对腹股沟区和阴囊内的这些组织造成一定的创伤，会阴部的组织疏松，就很容易出现肿胀。另外如果术前积水张力很大，放出积水后局部压力明显减小也会加重肿胀的程度（每个人有个体差异，因此肿胀的程度亦不一样）。一般术后1－2天左右肿胀会达到高峰，之后正常就会开始消退，单纯的水肿消退比较快；如果合并有局部出血造成的血肿消退时间会延长。一般在1－2周内都能回复到正常的样子。单纯的水肿一般不需要任何处理，等待其自然消退即可；如果合并有血肿，根据情况有时可口服适量抗生素预防感染。
如果局部的肿胀到1周还没有明显消退，或者有进一步加重，甚至出现红肿、疼痛、局部发热等情况，需要及时找医生检查，排除局部感染后才可放心。