阿莫西林钠舒巴坦钠怎样皮拭

如题药物皮试知识概述 谭玲 车宁 (卫生部北京医院药剂科 100730) 临床常用药物过敏试验方法[1~3] 1 青霉素G钠(钾) 1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml).本品稀释后供24小时使用. 1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验:消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤,抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml),20分钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于lcm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验. 1.3 注意事项 极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5分钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡.故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药. 2 其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林) 2.1 皮试溶液的配制: 0.5g/瓶加氯化钠注射液至1ml -→500mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→50mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→5mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→0.5mg/ml 2.2 皮试方法及观察结果: 取0.1ml(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用. 3 邦达(哌拉西林钠/他唑巴坦钠) 3.1 皮试溶液的配制: 取邦达(专供皮试用,每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg),注入5ml注射用水,配制成500ug/ml皮试液. 3.2 皮试方法及观察结果: 取0.1ml(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用. 4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法 头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验,但在有过敏史或是过敏体质者,根据情况做皮肤过敏试验.皮试液浓度现无统一规定,一般规定采用0.5mg/ml作皮试液.以下为头孢菌类皮试液的配制方法,供临床参考. 4.1 皮试溶液的配制: 4.1.1 1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液,得500mg/ml溶液(A液); 4.1.2 用lml注射液吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg/ml溶液(B液); 4.1.3 推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg/ml溶液(C液); 4.1.4 推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg/ml (D液)皮试液. 若头孢菌素为0.5g/瓶,则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg/ml溶液(B液),余同上3、4部得D液. 4.2 皮试方法及观察结果: 取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮,15-20分钟后观察,局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+). 5 链霉素 5.1 皮试溶液的配制: 5.1.1 取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液3.5ml,溶解后即成4ml(25万单位/m1); 5.1.2 取上液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2.5万单位/ml; 5.1.3 取(2)液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2500单位/ml; 5.1.4 取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位/ml. 5.2 皮试方法及观察结果: 取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验,观察20分钟.其判断标准同青霉素. 5.3 注意事项:皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备.皮试方法,目前全国尚不统一,已规定要做皮试的地区,应坚持下去。

青霉素钠或普鲁卡因青霉素也可以！因为阿莫西林和青霉素都有B(手机打不出那符号…代替下～)－内酰胺环，属同类抗生素

使用注射用头孢唑啉钠。