原因可能如下:
1.所在的医院可能不是指定医院。保卡只能在定点医院或指定授权区域范围内医院就诊,否则就无法就诊;
2.能你就诊项目不属于医保报销范围。医保仅报销因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
3.能社保卡未进行激活。
激活方法:
随便去一家医院,购买任意一种商品,在结账的时候出示自己的医保卡,然后工作人员会让我们用修改密码的方式来激活。此时,即可完成社保卡的激活。
第一,有可能一直没有处在缴费状态,每月都要缴费的;二是没有捆绑指定医院(深圳是拿身份证和社保卡本人去医院收费处登记,就算捆绑,只能在这里看,如这里看不了,要开转诊证明,才能去上级医院看病;三是,有的地方,社保和医保是分开的,像深圳就是捆在一起的;像福建就是社保是社保,跟养老挂钩,医保是医保,单独可以买药刷卡,也可以看门诊的;第四,如上海设置也不好,好像到处医院都能用医保卡,但是直接扣费,就像当于刷医保卡,如果里面没有钱,就刷不了了;每个地方也不相同,建议到附近社保部门咨询一下;
一、未及时缴费、社保(医保)卡暂停医保功能
按月缴交职工社会医疗保险费的参保人(含在职职工、灵活就业人员和延缴退休人员)。应缴纳的职工社会医疗保险费须在当月内缴费到账,次月才能按规定享受医保待遇。如果当月停止缴纳社保费,次月1日开始将停止或暂停医保记账功能。
同理,城乡居民医保参保人,若在规定的缴费时间内(2016年度城乡居民医保费缴纳时限为2015奶奶9月1日至2015年12月20日)未能缴纳医保费的,则整个医保年度都将不能使用医保功能。
解决方法:为保障您的医保正常待遇,请您及时缴纳保费。
二、医院端系统故障
有时候刚巧会在医院结算时遇上系统故障、只能先行自费结算的情况。
解决方法:在这种情况下只需要等医院端系统恢复正常后,带齐相关资料回医院前台进行补记账即可。
三、系统信息出错
当然,在极少数情况下,参保人在医保系统内部的信息会在传输过程中出现错误,如您确定自己的卡章程缴费,也不存在其他客观原因(如医院端系统故障等),那么您可以带着身份证和社保(医保)卡来到各医保二级经办机构的服务前台,工作人员会尽快为您调整系统出错信息,保障您的正常医保待遇。
四、其他原因
近期部分医院的pos机正在进行程序升级或改造,导致部分pos机不能读取芯片卡信息,您也可以要求医院工作人员选另一台pos机上进行比较验证。如果使用医保(社保)卡连续输错三次密码的情况下,也会导致锁卡,您可持身份证及社保(医保)卡前往相应的银行进行密码解锁处理。
一、未及时缴费、社保(医保)卡暂停医保功能
应缴纳的职工社会医疗保险费须在当月内缴费到账,次月才能按规定享受医保待遇。如果当月停止缴纳社保费,次月1日开始将停止或暂停医保记账功能。
二、医院端系统故障
有时候在医院结算时遇上系统故障、只能先行自费结算的情况。
解决方法:在这种情况下只需要等医院端系统恢复正常后,带齐相关资料回医院前台进行补记账即可。
三、系统信息出错
在极少数情况下,参保人在医保系统内部的信息会在传输过程中出现错误,如确定自己的卡章程缴费,也不存在其他客观原因(如医院端系统故障等),那么可以带着身份证和社保(医保)卡来到各医保二级经办机构的服务前台,工作人员会尽快为您调整系统出错信息。
四、确保社保卡内存有足够的余额
扣款不成功的原因多数是社保卡内的余额不足,所有参保人员要确保本人社保卡内存有足够的余额。
五、其他原因
社保卡芯片损坏、消磁,卡面破损、分层,原未成年人到16周岁以上没及时换卡等原因也会导致社保卡将无法正常使用,就需要本人带上有效身份证件到所属的银行网点领取新的空白社保卡再重新制卡。
如果说关联不上,很可能指的是社保卡与医院的就诊卡没关联上,应该是医院的问题。如果社保卡到医院无法使用可以看看以前是不是丢过、补办过蓝本,因为补办蓝本会使医疗手册号升位与社保卡不一致,这种情况到社保中心做一下卡同步就可以了。