请教巧克力囊肿手术指征

你好,巧克力囊肿又叫卵巢子宫内膜异位症,是因为囊中内含暗褐色的粘稠的陈旧血液,就想巧克力一样而得名.子宫内膜异位症的治疗,主要依据患者的年龄,症状的轻重,病变部位和范围以及对生育的要求而决定治疗方法.有药物和手术两种治疗手段；而手术治疗的适用于药物治疗后效果不好,症状不能缓解,卵巢内膜异位囊肿直径大于五厘米,或是怀疑有恶变可能的囊肿,而目前你囊肿的直径已经达到手术治疗的指证,是可以行腹腔镜手术治疗的,术后还有使用激素治疗三到六个月,以使手术不能够清除的病灶得以抑制.
子宫内膜异位症的手术方式有三种,第一就是保守性手术,适用于年轻有生育要求的妇女,手术仅切除异位的子宫内膜病灶,保留卵巢和子宫,多采取在腹腔镜下进行,二是半根治性手术,适用于年龄在四十五岁以下,无生育要求的重症患者,手术切除子宫以及盆腔病灶,保留正常卵巢组织,以维持患者内分泌功能,三就是根治性手术,适用于四十五岁以上接近绝经的重症或虽年轻但病变严重的病人,可行子宫,双附件包括卵巢以及盆腔所有病灶切除术.

盆腔少量积液与巧囊没有太直接的关系，这么小不会破裂，因手术容易复发，建议系统调理治疗。

平常所说的巧克力囊肿通常是指卵巢巧克力囊肿，它是由于月经脱落的子宫内膜逆行进入盆腔，形成囊肿，囊肿会随着每次月经周期越来越大，它的形状非常像巧克力，所以就叫做巧克力囊肿，虽然巧克力囊肿会越来越大，但是一般都不会出现恶化。
巧克力囊肿早期可能会出现腹部的疼痛，但是由于痛经是一种非常常见的症状，常被人们忽略，随着病情的发展，可能会出现月经不调的情况，伴有白带量多颜色偏黄，巧克力囊肿的患者也会出现不孕。
至于卵巢巧克力囊肿的病因，目前并不是非常确定，但是可能与流产或者宫腔镜的手术有着很密切的关系。并且卵巢巧克力囊肿的治疗也比较复杂，在平时的生活中要多注意预防。首先要保持心情的乐观，平时多进行体育锻炼，增强自己的免疫系统。但是在月经期间要注意休息，避免过度的锻炼和体力劳动。一般如果卵巢巧克力囊肿直径小于六厘米，可以暂时不予治疗，但是要按时复查，防止进一步变大。重要的是做好计划生育，减少流产次数。
卵巢巧克力囊肿可以通过腹腔镜检查、腹部平片、造影等方法进行诊断，巧克力囊肿的大小，没有达到手术指征的时候，可以通过中医的方法进行治疗，主要采取活血止痛，消淤散结等方法。
巧克力囊肿要防止破裂，当发生破裂时，病情就到了比较严重的阶段，当巧克力囊肿的病人出现突然剧烈的腹部疼痛，疼痛波及全腹部，出现压痛和反跳痛时，就要非常警惕了，应立即进行手术治疗，根据是否有生育要求，采取不同的手术方法，年龄较大的女性建议切除子宫，防止复发。