心脏换生物瓣膜能使用多久

心脏换生物瓣膜能使用多久
单瓣手术从麻醉开始到转回监护室可能在2小时到3小时，但实际手术操作，也就是插管开始到阻断开放为止单瓣快的只用40min到1小时，双瓣手术在此基础上加40分钟到1小时。瓣膜病情会影响手术时间长短。如是否伴有血栓、瓣膜钙化程度、是否要同期行消融等。
也有顶尖的心脏中心报道换双瓣手术时间1个半小时，其中操作时间20分钟的。不过这没什么意义，并不意味着手术效果的提高。

人造心脏瓣膜的使用寿命，取决于其选用的材料、结构设计及制作过程中的质量控制。目前无论国产瓣还是进口瓣的研究都已日趋成熟。人造心脏瓣膜主要分为两大类。一是机械瓣，二是生物瓣。机械瓣是采用高级合成材料制成的，而生物瓣是同时采用人工合成的高级材料和经过复杂化学处理的生物组织膜而制成。各有其优缺点。机械瓣的优点是耐久性好，其缺点是需终生抗凝，血栓栓塞率较生物瓣高。生物瓣的优点是术后不必终生抗凝，血栓栓塞率较低。人造心脏瓣膜的使用寿命分析，一般而言，机械瓣耐久性优于生物瓣。体外进行耐疲劳试验，瓣膜关闭活动可达40亿次，但在人体内因受血液成分和组织反应的影响，机械瓣置换术后十年存活率约为90%左右。一般来说，机械瓣膜耐久性好，预期使用寿命可在50年以上，但容易导致血栓形成，所以术后要终生使用防止血液凝固的药物，存在着用药量过大出血、用药量不足形成血栓两个问题。生物瓣膜虽然不易形成血栓栓塞，但耐久性比机械瓣膜要短，预期使用寿命一般为15-20年。因此，生物瓣膜主要用于老年患者、育龄女性患者以及居住地较偏远或是医疗条件较差，无法监测抗凝药物用量者。