治疗红斑狼疮中的抗疟药有哪些?

2025-03-20 05:44:43
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 治疗红斑狼疮的抗疟药: 抗疟药有抗光敏和稳定溶酶体膜的作用, 对轻型系统性红斑狼疮患者的光敏、盘状红斑等皮肤病变、关节 病变有较好疗效。用于系统性红斑狼疮治疗的主要有氯喹和羟氯喹。有研究表明系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮患者孕期用羟氯喹治疗, 可避免病情活动,减少泼尼松用量, 对孕妇和胎儿均无不良影响。
  性激素干预: 溴隐亭可抑制催乳素的分泌, 对系统性红斑狼疮的治疗作用已有研究, 该药有助于降低病情活动度, 减少狼疮复发次数, 还可改善患者的抑郁、焦虑等 情绪状态。脱氢表雄酮 ( DHEA)可以改善某些系统性红斑狼疮患者的认知状态、疲乏感、提高患者的生活质量。另外, 也有助于减少狼疮复发次数及降低病情活动度, 且耐受良好。
沙利度胺: 又称反应停, 其通过稳定溶酶体膜、阻止中性粒细胞释放过氧化物酶、抑制炎症细胞的 趋化和吞噬作用、抑制某些细胞因子如 IL-8、IL-12、 TNF-的表达、阻止 IgM 抗体合成及在基底细胞膜的沉淀, 从而发挥抗炎活性和免疫抑制功能。
  Hous- man等用沙利度胺治疗 23例经抗疟药等治疗无效、 以皮损为主要表现的红斑狼疮患者, 剂量100mg/d, 用药时间均在1个月以上, 结果在用药8周内 91% 的患者皮 损完全消失或大部分消失。沙利度胺有强烈的致畸作用, 孕妇禁用。副作用主要为口干、头晕、倦怠、恶心、 便秘等。长期应用抗疟药的患者可发生视网膜病变, 所以要求服药者每月检查视力、视野、辨色力和眼底。

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