狂犬病毒通常通过损伤的皮肤或粘膜进入人体内，在内部繁殖后进入神经系统，并向脊髓、脑部蔓延。人患病后死于急性脑炎、脊髓炎。狂犬病毒 一旦进人体就会潜伏在神经细胞内,不会被人体的免疫系统清除,也不会被抗病毒药物杀死.而且有时潜伏的时间会很长,可达数年之久. 一旦发病就会致命.目前只有预防,或在病毒进入神经细胞之前打疫苗来杀死病毒.
所以使用药物的最佳时间就是在被病狗咬伤几分钟内先清洁消毒伤口,并立即到最近的防疫站注射疫苗。
狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。
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