抬头：债务单位事由：什么时间由什么人（姓名、性别、身份证号码）授权范围即到贵单位收取多少金额的什么款（货款、借款），款项处理方式（现金，银行转帐-需提供帐号），请予接洽。落款：法人单位全称及用印、法定代表人姓名签字，时间。
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