别名 老茧 病理 概述 胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦的部位发生硬而平滑的角质增厚,一般不影响健康和劳动,并起一定的保护作用。 流行特征 发病机制 治疗 由于胼胝是对长期机械性摩擦的一种保护性反应,一般无需治疗。如能去除病因,多能渐愈。较大有症状时,可用热水浸泡后可用刀片削去一部分过厚的角质,外涂角质剥脱剂,如硫黄水杨酸软膏,30%水杨酸火棉胶,0.3%维甲酸软膏等。还可应用中药万灵丹外敷治疗。 预防 应减少局部的摩擦和挤压,穿合适的软底鞋靴,或用软鞋垫。以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。加强劳动保护,注意劳逸结合,工作中可加戴手套等。在有咬手指习惯的儿童,应纠正其不良习惯。 临床表现 胼胝为一局限性的角质板,呈蜡黄,黄白或黄褐色,扁平或微隆起,质硬,光滑、半透明,中厚边薄,境界不明显,表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。起病较急者,常继摩擦起疱而形成,疼痛较明显。 诊断 好发于掌跖,与职业有关者可见于其他受压部位。皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的角度肥厚性斑块,质硬而稍透明,其大小与摩擦受压范围有关,一般无自觉症状。需与掌跖角化症相鉴别,掌跖角化症为一先天性角化过度性疾患,常对称发生,掌跖普遍性角质增厚,表面粗糙,无长期受压摩擦史。 鉴别诊断 并发症 病因 胼胝为长期的机械刺激所引起。好发于足底部。主要为畸形足的异常步态,不合适的靴鞋使局部长期受摩擦和挤压所致。体力劳动者多发于手掌掌面、指和指间关节的近侧,因某一职业而有一特定的好发部位而被作为职业性“标志”。也可见于神经质儿童,因咬指癖而使指端或手背处发生胼胝。