老化和近视都是300度，能做激光手术治疗近视吗？

仅供探讨。1.你的假设和推理没有问题，但实际上并不存在；2.38岁的人有300度近视又有300度老光，只有一种可能性，那就是调节功能完全丧失，戴镜只能看远清楚，取镜只有33公分处清楚，你可能吗？3.无论有没有老光，300度近视的人取掉眼镜后都能看近，绝不能说他有300度老光，也不存在“中和”问题；4.很少有人愿意花钱冒风险做手术，只是为了把近视眼镜换成老花镜。

可以通过激光治疗近视+Q值调整，来矫正近视和老花。

看激光治疗近视不是所有人都能做，必须经严格详细术前检查后，符合手术条件才可以。
38岁，主要取决于角膜厚度、眼睛炎症、泪液分泌

38老花眼？不存在的。怀疑验光有误，或者验光人的水平有限。
最多是此人调节不功能不足。
如果真是这样的话，手术过后看近必然是有困难的，手术过后肯定要戴老花镜类的镜片，此手术不做也罢，。

38岁就有300度的老花？这个结论是你自己下的吗？如果真的是老花，那么就没有必要手术了，因为老花的度数是随着年龄的增长增高的，你今年做了过两年度数增高又老花了，不过你还是搞清楚是远视还是老花比较好。近视手术不适合20岁以下和45岁以上的人，因为20岁以下的眼还在发育，45岁以上的一般开始老花，近视和老花都在变化，所以不适合手术。因为度数变化之后又带眼镜了。

已经有300度的花眼就不建议进行近视激光手术了。