颈动脉支架手术副作用

2025-03-21 08:20:40

推荐回答（2个）

回答1：

全称颈动脉内脉剥脱术
内科治疗
关于中风的药物治疗
下面这些都是最常用于中风预防和治疗的药物。除了我们列出的这些药物，许多中风患者还需要同时服用其它的药物来治疗一些并存疾病，如高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。
需要依据患者的具体情况来对其选择药物，记住一点，如果对你所服用的药物有疑问，要主动问医生。
常用的药物

溶栓药
溶栓治疗就是用一些药物将影响脑部供血的血凝块溶解掉。
当你注意到有中风的征兆出现时，应该立即去医院，这是非常重要非常迫切的，从出现症状到进入医院接受治疗之间的时间长短将影响到你愈后的好坏。在症状出现的3小时内接受溶栓治疗（TPA，活性酶）的患者很可能会完全恢复。蛋白溶酶素是一种血凝块分解剂，它可以破坏血凝块，恢复中风的大脑区域的血流。
一个患者能否接受溶栓治疗，受到许多因素的影响。其中一个因素就是从症状发作到其到达医院之间的时间，这是患者自己可以控制的。如果能在3小时时间窗内赶到医院，并且能够顺利接受溶栓治疗，那么其预后便会好一些。

组织型纤溶酶原激活剂（TPA，活性酶）
组织型纤溶酶原激活剂是一种溶栓药物。在中风发作的3小时内给予的话，它可以降低缺血性中风的严重程度。该药物可以通过静脉或动脉导管给予，但不能口服。

抗血小板药物
血小板是一种可以帮助凝血（粘着聚集），防止出血的血细胞。当身体某处被切伤、擦伤、或挫伤而出血时，血小板便会在该处聚集起来，开始工作。可以将它想像成是用砖砌墙一样，众多的血小板连成一排或堆积起来便形成血凝块。血小板需要血栓烷A2和腺苷，及Vk相关的凝血因子（可由机体产生的化学物质）来使它们聚集在一起。这些化学物质就像是使砖块聚集在一起筑成墙所必须的黏合剂一样。但是对于曾经发作过TIA或中风的患者，并不需要如此多的血小板，因为它们会使得血液变稠，很可能形成与血管不匹配的血凝块。
医生常常会给TIA或中风患者开一些血液稀释剂，来减少其机体在血管内再形成血凝块的可能性，从而预防TIA或中风的再次发作。下面介绍一些具体的抗血小板类药物：

阿司匹林（水杨酸，ASA）
阿司匹林有许多作用——可以止痛、退烧以及消炎。对于TIA或中风患者，阿司匹林也常被用来抗血小板/血小板聚集抑制剂（阻止血凝块的形成），这可以降低TIA或中风复发的危险性。依据患者的情况及医生的决定，作为这种用途时，阿司匹林的剂量可以变化在50mg/天—325mg/天。“只要是对身体有益的，就应该加倍使用”这种想法是错误的，千万不要不跟药剂师或给你开药的医生说，就自行调整药量。阿司匹林的剂量应该个体化，用于中风/TIA预防的常用剂量为30—325mg/天，按照医嘱进行服药。因此，可能你服用的是81mg/天，而另外一位中风患者则需要服用325mg/天的阿司匹林，或需要服用另外一种药物来预防中风。未经医生允许，不要自行增加或减少药物剂量。
阿司匹林会刺激胃，因此最好是同水、牛奶或食物一块服用，这样可以减少对胃部的刺激。
该药物可以帮助避免血小板（类似于胶水作用的物质）使血液变稠或凝集。因此，当机体被割伤、擦伤或出血时，止血功能便会下降。医生希望阿司匹林能将血液稀释剂一定程度（降低机体形成血凝块的能力），从而预防TIA或中风的再次发作。
密切观察有无尿血、便血，吃东西或刷牙时牙龈周围出血，鼻衄以及很容易受伤等情况出现。一旦你注意到自己有异常出血或出血过多，一定要告诉药剂师和医生，在改变药物剂量或服用其它新的药物之前一定要跟他们说。
还有一些其它的征兆，如持续腹（胃部）痛以及耳鸣，出现这些情况则意味着可能用药有问题，一旦出现任何一项征兆，一定要告诉药剂师或医生。
在服用其它任何一种阿司匹林类抗炎药（Aleve,萘普生等）或其它药物之前应该跟医生说一下。

氯吡咯雷
氯吡咯雷是一种抗血小板/血小板聚集抑制剂，可以有助于预防中风的再次发作。氯吡咯雷可以减弱血液聚集形成血凝块的能力，这就意味着当你被割伤或擦伤时，止血的时间会稍长一些。
密切观察有无尿血、便血，吃东西或刷牙时牙龈周围出血，鼻衄以及很容易受伤等情况出现。一旦你注意到自己有异常出血或出血过多，一定要告诉药剂师和医生，在改变药物剂量或服用其它新的药物之前一定要跟他们说。

潘生丁（AggrenoxR,PersantineR，及其它）
Aggrenox是阿司匹林（25mg）与潘生丁缓释剂（200mg）两种抗血板/血小板聚集抑制剂混合而成，两种药物协同作用（但是它们针对的是血液中不同的化学物质），进而避免TIA或中风的复发。调整药物剂量之前一定要跟给你开药的医生或药剂师声明，这种混合物中的阿司匹林同上面提到的作用方式一样，但是潘生丁则是阻止血小板、血细胞以及血管消耗腺苷（另一种有助于血凝块形成的化学物质）。另外，潘生丁还可以扩张血管，使得血管能运送更多血液通过（就像是水管在夏天膨胀一样）。
也可以分开单独服用这两种药物（阿司匹林和潘生丁），但是单独服用这两种却达不到混合药物的理想效果。
服用这种混合胶囊常一天服两次，早晚各1粒（空腹或饭后均可），注意应该是将胶囊吞下，而不应嚼碎或粉碎后再吃，遵照医嘱服用药物。
许多患者在开始服用Aggrenox初期由于脑血管扩张而出现严重头痛。当机体习惯该药物时头痛往往便会减轻、消失，在此期间可以服用一些镇痛药或者给医生打电话，告诉他们你的情况。
联合服用这两种药物，其稀释血液的效果比单独服用其中任何一种药物都要强。密切观察有无尿血、便血，吃东西或刷牙时牙龈周围出血，鼻衄以及很容易受伤等情况出现。一旦你注意到自己有异常出血或出血过多，一定要告诉药剂师和医生，在改变药剂量或服用其它新的药物之前一定要跟他们说。

血小板抑制剂
血小板抑制剂被用来预防中风复发。可以一天服2次，一次一片250mg（早晚各1次）随食物服下，按照医嘱服用，不要擅自调整剂量。密切观察有无异常过多出血的迹象，如尿血、便血、吃饭或刷牙时牙龈周围出血等。一旦发现有任何一种情况出现，一定要告诉你的医生，不要试图自己调整药物剂量。
在服药最初3个月内，你要每隔两周去查一次血常规，检查一下你的血象水平，服用任何其它的阿司匹林类药物或抗炎药之前一定要跟医生说。

抗凝药
抗凝药是一类常用于避免血液形成血凝块的药物，常被称为“血液稀释剂”。抗凝药是医生给中风患者所开的首要一种药物，通过降低血液形成血凝块的能力，可以降低冠脉或其它血管栓塞的可能性。抗凝药常被用于有高度中风危险的患者，下面是关于中风预防的具体类型抗凝药的信息。

肝素
肝素是一种抗凝药（“血液稀释剂”），可以静脉或皮下给予，但不能口服。肝素有时候可以用来降低急性中风所造成的损害，或者降低住院患者的中风危险性。此外，对于接受住院治疗的中风患者，肝素还可以减少下肢静脉形成血凝块的危险性。

华法令（香豆素类，及其它）
华法令是一种可以口服的抗凝药。对于某些患者，每天常规服用华法令可以降低中风的危险性。例如，许多房颤患者都应常规服用华法令，服用华法令期间需要严格监测，应该严格按照医生的建议进行服用，包括常规进行血常规检查。如果你同时还在服用其它药物，也应该告诉医生。
医生在给你用华法令时，一开始会从小剂量开始，并且会告诉你的家人带你来测一次血常规。你的各项血液指标都应该控制在一定范围内（就像是开车时你的车子必须在道路左侧的黄线和右侧的白线之间一样）。医生希望你的血象值处于中间，所以你必须抽血化验，然后医生再根据化验值增加或减少药物剂量

需要长期服用抗凝药物。

回答2：

有人担心在颈动脉内置入支架会不会有副作用，这种担心完全是多余的，因为这种支架由新型的记忆合金构成，对人体无任何毒副作用.
在支架置入后要在短期内服用抗血小板药物，这种药物可以防止支架放置后血栓形成。

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