试管长方案周期多少天，详解试管婴儿长周期具体情况

　　长方案可是说的上是使用的最多的方案之一了。通常来说，长方案平均周期在20天以上，用药时间较长。

　　对于长方案来说，需要降调和促排两个环节。

　　1、降调阶段

　　降调是为之后的促排服务的。

　　所欲，对于降调来说，它的主要目的就是预防卵泡早排。

　　降调会起到抑制内源性香瓜激素的作用。

　　从女性进入到试管婴儿周期日开始，一般情况下，会连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲谱瑞林)。大致的量为0.05-0.1mg/日。

　　如果达到LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml，E2<30pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm的降调标准，那么降调就算是成功了。

　　2、促排阶段

　　当达到降调标准后，就会开始进行促排。

　　当卵泡的大小及激素水平合适时，会使用相关促排药物促使卵泡生长。一般持续的时间约10-12日，但更为确切的时间还需要根据个人情况以及对药物的反应而定。

　　等卵泡生长至直径17-18mm后，会打破卵针进行取卵。

　　二、长方案的适用人群

　　对于试管婴儿促排方案来说，并没有哪个方案更好之分，而是不同方案有不同的适用人群。

　　一般来说，年龄小于40岁，基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性，可以选择长方案进行促排。

　　但是具体还需要听医嘱进行安排。

长方案：在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临；GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已成熟，于当天（一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。 短方案：在月经的第2天开始使用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用；在GnRHa使用的后期（卵泡逐渐长大成熟的时候）逐渐转变为降调作用；在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到卵子成熟于当天（一般在晚上）注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。相比之下，长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案，但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。

试管婴儿长方案适宜人群：试管婴儿长方案适宜卵巢功能较好、年龄较小的女性。
长方案进行促排卵子的话，虽然时间会相对较长一些，但是促排卵的效果、卵巢反应情况都不错。用药也能比较好的进行控制。适当安排卵泡生长，通常不会出现提前排卵的情况。
一般需要进行23-25天的注射，个别情况会超过25天。试管婴儿长方案主要分为降调和促排两个阶段。
降调是指：降调的主要目的是抑制内源性相关激素，预防卵泡早排。
自进周期日开始，会进行短效GnRH-a制剂（曲普瑞林）0.05-0.1mg/日，连续注射14天，14天后返院。如达到垂体降调标准(LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml，E2<30pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm)。那么可进行下个阶段，即促排。
促排是指：待到卵泡大小及激素水平合适时，医生会加用促排卵药物。促排卵期间，曲普瑞林也需要继续注射。
一般，会注射促排药物，促使卵泡生长。整个过程约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定。等到卵子呈现出合适大小，就可以注射破卵针进行取卵了。

长方案主要适用于卵巢储备功能比较好的患者，月经规律的人促排卵治疗的前 1 周期月经第 10 天开始监测卵泡发育，直至确定排卵日，排卵后 1 周开始用 GnRH 激动剂进行垂体降调节，下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。月经不规律的人要从月经的 第 5 天开始服用妈富隆，服到月经的第 21 天开始用 GnRH 激动剂。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案

长方案一般是从患者正式促排前一个月经周期的第18-21天（黄体中期）开始利用促性腺激素进行垂体降调节，而后在正式促排月经周期的第3天左右开始使用促排药物进行促排卵，期间需不定期利用 B 超监测卵泡的生长情况，并测定雌激素含量。之后依照监测情况实时调整促排药物的使用，待卵泡成熟时便可注射HCG，最后在注射HCG后的36小时左右进行取卵手术。