治疗方法基本上有两种,一种是非药物措施,另一种药物疗法。药物疗法主要是服用降压药。高血压病人显然人数很多,但是大部份是属于1级高血压(约占60-70%)。这些轻型的病人,如果没有其他的心血管病危险因素和靶器官损害,是属低危组。就是说今后发生病发症的机会较少,有的人以后血压可能降至正常。可以先试行一段时期的非药物方法。所谓非药物疗法就是不应用降压药,改变生活方式。例如肥胖者体重超重,进行减肥,饮食中减少食盐摄入量,进行适宜的体育运动,不吸烟,不酗酒,减少精神刺激,进行气功或太极拳锻练等等。只要长期坚持,不少人的血压即能降到正常。非药物措施没有药物的不良反应,不但对降低血压有好处;对血脂高的人能使血脂降下来;对血糖高的人能使血糖降低。好处不仅仅在降低血压上,要多提倡,可以把它作为保健措施或基础治疗。即使已服用降压药的病人,仍要坚持,它能提高降压药的疗效。如果经过一段时间(因人而异,一般为3-6个月)后,血压仍高于正常,则必须服用降压药,使血压下降,并长期坚持服用。 在未服药情况下,成年人(年龄大于18岁) 收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。 临床上,执行此标准过程中需注意以下五点: 1、由于影响血压的因素很多,人体血压几乎总是在不断波动,有时变化幅度可以很大。所以诊断高血压时特别强调"不同日反复测量",以避免将某些生理性的血压波动(如剧烈运动或情绪激动后的一过性血压升高)误判为高血压; 2、使用标准的血压测量工具。虽然目前有多种测量血压的工具(如机械式血压表、电子血压计、动态血压监测仪等),但目前仍将符合计量标准的水银柱式血压计作为最基本、最可靠的测量工具; 3、注意血压测量方法的规范性。测量血压前应让患者至少静坐休息5分钟,且30分钟前禁止吸烟、饮用茶和咖啡等兴奋性食品饮料。气囊袖带规格一般为宽13-15厘米、长30-35厘米,上肢过粗或过细时须适当调整袖带规格。测量时患者取坐位,其肘关节应与心脏位于同一水平。测量舒张压时以柯氏第五相音为准。应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值; 4、门诊偶测血压仍被视为最基本的指标。虽然患者自测血压与动态血压监测被认为能够更为全面的反映每日24小时内患者血压的连续变化情况,并有助于区别"白衣性高血压",但由于患者自测血压在测量技术上难以规范,而动态血压监测则尚缺乏足够的证据证实其价值,所以这两种方法只能作为门诊偶测血压的补充; 5、既往有明确高血压病史、现在正在服用降压药物治疗者,即便血压正常亦应诊断高血压。 可以进入民众健康网在线医生交流一下,把详细情况说明,便于诊断,点开下方的小图标,进入民众健康网,然后点开专家在线,就可以在线交流 http://today.mz16.cn/