我的牙已经烂成这样了 怎么治疗好？ 神经是不是已经死了 有没有更好治疗方法？ 尽量别拔多保留点自己的

首先，这个第二前磨牙牙根根尖可见有黑色的低密度影，也就是根尖存在炎症（对比前面那个牙就知道了，那个根尖部位是致密白色的，没有异常），这种情况牙神经肯定就死了，但处于慢性根尖炎，没有临床症状的状态（不会痛）

这必须做彻底完善的根管治疗（自行百度“根管治疗”），消除炎症后才能修复。所有什么修复都要在这个基础上，要是你补了之后开始发炎疼痛那都得拆开重新弄

（根管治疗示意图，前三步）

然后，你这个牙根，可以看到已经是齐平牙龈甚至是低于牙龈了

像这种残根，什么光固化树脂或者银汞充填肯定不可能，别说洞，连一侧牙齿壁都没有，没有“墙”靠着树脂靠什么粘接？，除非你只想把它给补得平齐牙龈就算了，补得像牙那样是没可能，一来医生没办法塑形，二来没地方粘接没地方架着一咬肯定就掉。因为补牙是有适应症的，谁给你说残根可以补牙那就是坑你。

很多地方看到这种残根，都会建议你拔了再镶。就算你做桩冠修复（自行百度“桩核冠”），也是有一定的要求，你这牙根都有一点点低于牙龈了，去除完腐坏的牙质就更加低。

要做桩冠修复起码牙根要高于牙龈2mm的，因为桩核冠修复，就像在牙根上打个地基做个柱子，然后套个盖子。而这个盖子必须得套着一定量的自身牙体组织才会稳固，要不以后就容易脱落甚至承受不住应力折断

（看我红圈圈的位置，剩余牙体组织起码高于牙龈2mm）

所以你这牙根要保留而且效果好时间长，也不是没办法。我个人认为除了做根管治疗，还要做冠延长术（一个很小的牙周手术，就是切除1~2mm的牙龈把牙根暴露出来，延长牙根。可自行百度百科“牙冠延长术”），之后才能做桩冠修复。但冠延长术，普通的诊所和一般的医院都几乎不做的，只有大的口腔专科医院才做这种小手术

只有这样你的牙既能保留下来，恢复咀嚼功能，又能用得久不产生问题。这就是为什么我跟你解释了这么多的原因。要是没地方能给你做这种完整的治疗，我建议你不如拔掉再行镶牙算了

可以做完根管治疗后 做桩冠修复就可以了 就能恢复牙齿的形态和功能了

图片没看清 是断了一半吗 还痛不痛呢 不痛了就可以直接去掉牙神经 还会痛就去牙神经再根管治疗 在做上一部分假牙 就好了