脊髓损伤病人家庭康复指南

康复是西医手术治疗后无法恢复神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的（并会延误黄金治疗时间迟发缺血性脊髓变性坏死而不能恢复）。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动，二便等各种功能。且治疗时间非常有限，机会只有一次，延误治疗和治疗不当，受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死，遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导致受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋，僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示，治疗时间有限，机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

以下信息来自：北京304医院骨科中心

如果是颈4水平可能就要用电动的高靠背的轮椅，有时候需要辅助呼吸，多数情况下呼吸没有问题。颈5就可以用手在平坦的路面上驱动高靠背的轮椅，因为胸部的控制还不太好，所以要用高靠背，杭州市中医院针灸康复科陈顺喜
颈6就可以用手驱动轮椅，独立穿上衣，
颈6的水平如果我们有改装的汽车的话，就可以驾驶改装的汽车。
再往下到颈7、颈8的水平就可以比较实用了，因为他的手的功能会比较好，就可以完成转移，我们看到那些颈7、颈8的小伙子，他转移的就非常好，生活可以大部分自理。到胸就更加好一些，用长腿矫形器扶拐步行就成为现实了，可以走路，但长距离不行，
到胸6到胸12就有可能相对来说，进行比较长距离的扶拐步行，但是真正的长距离还是要用轮椅，会比较省力一些，到胸以下任何一个腰平面就可能用短腿矫形器，用手拐或者拐杖就可以步行，如果是腰4，那么轮椅根本不需要，用短腿矫形器就行了，甚至有些患者训练非常好，在用矫形器的情况下可以不用拐杖可以步行。
脊髓损伤平面与功能预后的关系
平面 活动能力 生活能力
颈椎1-4 依赖膈肌起搏维持呼吸，可用声控方式操纵某些活动 完全依赖

颈椎4 使用电动高靠背轮椅，有时需要辅助呼吸。 高度依赖

颈椎5 手在平坦路面驱动高靠背轮椅，需要上肢辅助具 大部依赖

颈椎6 可用手驱动轮椅，独立穿上衣，可驾驶特殊改装汽车。 中度依赖

颈椎7-8 轮椅实用，可独立完成床－轮椅/厕所/浴室转移。 大部自理

胸椎1-6 轮椅独立，用长腿矫形器扶拐短距离步行。 大部自理

胸椎12 长腿矫形器扶拐步行，长距离行动需要轮椅 基本自理

腰椎4 短腿矫形器扶手杖步行，不需要轮椅 基本自理