参考： 起 诉 状
原告： ，男/女， 族，19 年 月 日出生，住 ，公民身份号码 。 联系方式 。
被告： ，女/男， 族，19 年 月 日出生，住 ，公民身份号码 。 联系方式 。
诉讼请求：
1、依法判令被告 ；
2、本案诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
年 月 日，原、被告因
。因此，原告为维护自身合法权益，依法向贵院提起诉讼，请求判令被告 ，恳请人民法院依法裁判。
此致
人民法院
具状人：
2018年 月 日
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