小儿脑瘫

小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,不是一种独立的疾病,脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤锁致的的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变在脑,累及四肢,表现多样,可伴有智力底下,惊厥,听觉和视觉障碍,行为异常等,是儿童致残的主要疾病之一。

2、脑瘫病因有哪些？
目前在我国，窒息、早产、黄疸仍为脑瘫的三大主要致病因素，尤以窒息(54.5%)明
显高于日本20世纪60年代资料(30.6%--47%)，所以进一步探讨窒息的原因，及早防止窒息发生是我国目前降低脑瘫发病率的重要措施。以致病性的高低排列依次是：窒息、滞产、持续黄疸、核黄疸、低体重、早产、假死、妊娠早期感染、颅内出血、早期破水、宫内乏氧、剖腹产、胎头吸引、吸入性肺炎、脐带绕颈、妊娠中毒、急产、先兆流产、孕期患病、羊水混浊、前置胎盘、习惯性流产史、臀位、双胎、巨大儿、孕期摔跤、脐带脱垂、颜面位、过期产、横位、原因不明
（1）低体重儿(小于2500g)。
（2）先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53％与先天性异常有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35％是先天性发育不良所致。
（3）脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20％是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：
　　 ①母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸 毒、药物过量等；
　　 ②胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等；
　　 ③脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等；
　　 ④分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等；
　　 ⑤新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
（4）核黄疸：为脑瘫重要原因，随着医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。
我们知道新生儿的黄疸有所谓病理性的，病理性黄疸中有一种情况危险性很大，即黄疸发生过早，迅速加深。这是大量胆红素涌入血中而引起的。涌入血中的胆红素有一部份是不与蛋白质结合的“自由”胆红素（医学上称为游离胆红素）。由于没有蛋白质与它结合，它便跨过血管壁，进入脑组织去将中枢神经细胞核染成黄色，所以叫做“核黄疸”。神经细胞被它染色之后，即不能进行能量代谢，于是发生变性坏死。因此得这种病的时候，症状多以神经系统的损害为主。早期出现精神不振、嗜睡、吮奶无力，随之不食奶（拒奶），出现呻吟、尖叫样哭声、眼睛不活动（凝视）；如再加深，则出现头向后仰、角弓反张、抽搐等

小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,不是一种独立的疾病,脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤锁致的的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变在脑,累及四肢,表现多样,可伴有智力底下,惊厥,听觉和视觉障碍,行为异常等,是儿童指参的主要疾病之一。导致小儿脑瘫的原因主要有3大类:
　　1．宫内因素：孕妇在怀孕期间创伤、胎儿受压等；
　　2．生产因素：生产时难产、产伤、脐带绕颈、早产、窒息等；
　　3．后天因素：脑外伤、脑膜炎、高烧、惊厥等。上述原因可能引起小儿大脑发育不全，出血缺氧、梗塞、积水、软化萎缩，从而导致脑细胞和肌肉受累综合症--"小儿脑瘫"。它是脑组织非进行性病导致的疾病。

小儿脑瘫是出生前至出生后早期，脑发育尚未成熟阶段受到损害引起的以肢体运动障碍和姿势异常为主的综合征，是一种非进行性中枢神经损害，可伴有智力、听力、视力、语言等障碍。

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