马忠厦医生答 1、是否需要进行化疗?如果淋巴结清扫彻底,按照病理报告病理分期应该是IB期。按照目前的肺癌治疗指南,IB期是否需要化疗 ,存在争议;如有高危因素可以化疗 。根据你的情况我个人建议建议术后行化疗 ,理由主要有: (1)、病理分型为腺癌,腺癌的主要特点是原发肿块生长缓慢,但易血行转移,特别是出现微转移病灶术前发现不了。有的病人观察1-2年都无明显增大,单凭肿块大小判断病情早晚相对鳞癌来说我个人认为分期偏早。 (2)、肿块最大径达3cm,且侵达肺脏层胸膜。 (3)、癌细胞为中分化。 (4)、54岁、年轻、能耐受化疗的不良反应。 (5)、为今后不留遗憾。 如果经济方面不是特别紧张,建议首选选择培美曲塞+顺铂方案化疗4疗程。 2、或者单纯服用药物就可以了?肺癌术后一线治疗首选化疗 , 不主张 你说的单纯服用药物(靶向治疗)。 基因检测EGFR(++),如果术后病情出现复发,在一线化疗治疗失败的情况下建议首选靶向药物治疗。 3、目前您的情况恢复很好,注意定期复查,保持好心情。 祝您早日康复!开心每一天!