低血压和低血糖同时治疗怎么做?

2024-12-27 11:50:23
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低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。

低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

低血糖是糖尿病的急症之一,应积极处理:
1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。
需要注意的是,用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗
低血糖的症状可轻可重,时间可长可短,有时容易纠正,有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关,而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。

中医无低血压病名,低血压病属于中医的眩晕、虚劳、晕厥等范畴。大多由于气虚、阳虚、气阴两虚、阴血亏少或气血不足所致。目前西医对原发性低血压尚无有效治疗方法。而中医刚采用辨证施治方法,运用补虚扶正、调理气机等法则,可收到增强体质,改善自觉症状,逐渐回升血压的效果,且无副作用。

低血压病人在食疗的同时,还应加强体育锻炼,保证充足的睡眠,早晨喝点淡盐开水。平时变更坐卧起立等体位时,动作要缓慢,不宜突然变更体位。不要做激烈运动,不应久站久立。

防治低血压的食疗方,大多以天然食物补品及药食兼用补品为主。效果较好的品种有猪肉、羊肉、牛肉、火腿、鲤鱼、泥鳅、鸡、鹌鹑、大枣、龙眼肉、蜂皇浆、红糖、人参、黄芪、冬虫夏草、党参、太子参、麦冬、肉桂等。以上补益气血、滋阴助阳类食物,有助于平衡阴阳,调整血压。

现介绍几种经临床验证确实有效的食疗方。

1.火腿粥:火腿150克,碘盐、葱花、胡椒少量。先将粳米洗净,水滚后放大煮粥。煮至大滚后10分钟,加入火腿片,用文火煮15分钟即成。食用时加入碘盐、葱花、胡椒粉少量调味。本方能健脾开胃,生津益血,升提血压。

2.黄芪炖鸡:小公鸡1只,黄芪30克。先将小公鸡宰杀后去内脏及毛、爪。放入砂锅中,加水及葱、生姜、碘盐、陈皮、料酒各适量,用文火炖至烂熟,即可食用。此方可益气升压。

3.太子参肉桂茶:太子参10克,肉桂3克,炙甘草3克。用滚开水冲泡后代茶饮用。此方可助阳益气,回升血压。

4.人参莲肉羹:红参片5克,莲子肉10枚,冰糖30克。先将红参、去芯莲子放在碗内,加水浸泡,再加入冰糖。然后将碗置于蒸锅内,隔水蒸炖1小时。喝汤、吃莲肉。红参片可连续使用2次,次日再加莲子、冰糖及水适量,如前法蒸炖后,喝汤、吃莲肉,并连红参片一道嚼食。连续服用,或隔口服食一次。可收益气温阳,安神升压功效,尤其适宜脑力劳动伴低血压者食用。

5.龙眼酒:龙眼肉100克,加入低度白酒500毫升中,浸泡2周。每晚饮用1小杯,约15毫升。不会饮用白酒者,可将龙眼肉浸泡于葡萄酒中饮用。此方可补气血,益心脾,安心神,升血压。

6.红糖芝麻泥:红糖60克,黑芝麻60克,生姜30克。先将黑芝麻研成细粉,生姜捣烂如泥,三者混合拌匀,每次开水冲服6克,每日2-3次。此方能养阴补血,提升血压。

低血压的自我保健

※※饮食调理
治疗低血压病,饮食疗法也是治疗本病的有力措施之 一,可逐渐提高患者的身体素质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心脏排血量,提高动脉管壁紧张度,从而逐步使血压上升并稳定在正常水平,消除低血压带来的种种不适症状。低血压病人的饮食选择包括下列几点:
1、晕素兼吃,合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之功效,可常食用。
4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12~15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
6、常吃生姜,能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。
7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。

※※食疗方法
1、乌骨鸡 1 只(约重 1500 克)。将鸡去毛剖肚洗净,在鸡腹肚中放入当归头 60 克、黄芪 50 克、红糖 150 克、米酒 50 克,再将鸡肚皮缝紧,入锅隔水蒸熟,吃肉喝汤,每半月吃一次,连吃两月。
2、红枣 15 枚去核,粟子 150 克,洗?1 只,鸡切成块状,大火煸炒,后加佐料,煮至八成熟,加红枣、栗子焖熟食之。
3、鲫鱼 1 条,糯米 60 克。将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥,每周用 2 次,连服两月。
4、嫩母鸡 1 只,黄芪 30 克,新鲜天麻 100 克(干品 15 克)。鸡洗净入沸水中焯一下,用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放入沙锅中,加葱、姜适量,盐、酒、陈皮 15 克,水适量,用文火炖至鸡烂熟,加胡椒粉 2 克,即可食用。
5、红枣 20 克,沙参 15 克,生熟地各 10 克,加水适量用炖盅隔水蒸 3 小时后,加蜂蜜适量,每日分两次吃完,连服 15 天。

※※自我按摩
床上仰卧,双臂自然放于体侧,闭目,全身放松,排除杂念,吸气时默念“安静”,呼气时默念“放松”,反复2~5分钟。然后进行如下自我按摩:
1 双手十指微屈稍分开,放在头顶,按摩整个头部约2~3分钟。
2 先用两手掌从前额中间向两鬓角按摩30秒钟,再以双手的中指各自在左右鬓角按摩6~ 8次。
3 轻闭双眼,用手指从鼻梁根部经过上眼睑按摩到眼外角。重复4~5次。
4 微抬起下巴,左手掌放在右侧颈部,由下颌角经颈部至锁骨推摩 8~10次。右手按上法按摩左侧。
5 拇指放在同侧颈动脉搏动处,轻轻按压5~6秒钟,休息10~15秒,重复做3~4次,然后做另一侧。
6 两手指放在前额部,向两侧颈部推摩,然后用掌根揉按两侧颈部,重复8~10次。
7 双手中指点压太阳穴,由轻到重,持续5~6秒,重复5~6次。
8 吸气,同时两手掌用力按压胸廓下部(两胁),然后缓缓从半闭的嘴呼气。重复4~5次。

※※ 床上运动
1 仰卧双臂上举,双手叉握,牵拉对抗,拉时吸气,恢复时呼气。重复3~4次。
2 双臂从身体两侧向头上方举起,双手相握,再慢慢伸直手指,随后吸气,同时双臂从两侧放下还原。
3 仰卧,双臂放于体侧。吸气,双膝弯曲并拢上举,尽量触及胸部,恢复时呼气。重复5~6次。也可两腿轮流屈膝上举做。
4 呼气时上举一条腿,吸气时放下,再呼气时上举另一条腿,吸气时放下。重复4~ 5次。
5 仰卧,先吸气,颈部向前弯曲,使下巴触及胸部,然后呼气。重复5~6次。
6 坐在床上,头向左侧旋转,再向右侧旋转。重复5~6次。
7 坐在床上,上身左右扭转。重复4~5次。
8 两腿伸直坐在床上,上体前倾,双臂向前平伸,尽量用双手触及双脚。重复5~6次。
9 呼气时坐起,立即向右转身1次,躺下,恢复预备姿势。第二次呼吸时再坐起,立即向左转身1次,躺下,恢复预备姿势。重复4次。
10 仰卧,双腿伸直并拢,抬高50~60 度,抬腿时吸气,放下时呼气。重复6~8次。

※※治低血压小偏方
1.核桃仁40克,党参30克,生姜3片,水煎服,每日1次。
2.莲子20克,大枣6枚,生姜6片,水煎服,每日2次。
3.陈皮15克,核桃仁20克,甘草6克,水煎服,每日2次。
4.人参、莲子各10克,冰糖30克,隔水炖熟,吃莲子喝汤。

回答2:

一边补糖,一边升压

回答3:

低血糖时可引起低血压,建议补足糖时再量血压。