慢性粒细胞白血病,选择格列卫治疗,还是骨髓移植?

2025-04-04 03:19:10
推荐回答(5个)
回答1:

就用格力卫就可以了,当然,如果你们钱很多,也可以继续考虑用骨髓移植。
医生一般不愿意说,岁数大的人骨髓移植的效果很差的,而且骨髓移植同样存在很大复发的机会。
有关你爸爸这样的岁数的骨髓移植成功率,需要你自己去查下,现在,很多医生医院不会去查这些疑难病症的后续结果,他们在医院治病人的精力都不够。

回答2:

您好!
慢性粒细胞白血病(CML)现在全世界主流治疗方案是吃格列卫(甲磺酸伊马替尼,有瑞士诺华公司的或印度NATCO公司的两种)。格列卫能将病情始终控制在慢性期,也就是说能不断延长慢性期、不发生急变。
骨髓移植不是慢粒治疗的首先方案,骨髓移植实际成功率是30%-50%。
骨髓移植配型时,确是兄弟姐妹配型成功率最高。
慢粒白血病有3个阶段:1-慢性期CP(不正规治疗情况下可持续1~3年,也有5-6年的);2-加速期AP;3-急性变期BP/BC。
慢粒患者必须抓紧在慢性期积极治疗、控制住病情,否则一旦急变、转成急性白血病那就麻烦了,可能几个月人就不行了。
瑞士诺华公司格列卫24000元1个月,买3赠9后是72000元1年。
印度NATCO公司格列卫现在1000元左右1个月。
现在格列卫2代药也有了(达希纳、达沙替尼等),但价格很高。
羟基脲和干扰素来降低白细胞只能短期表面维持,不是实质性治疗。只能降低白细胞以避免白细胞过高导致并发症,不能不断延长慢性期,不能阻止急变的发生。

回答3:

首选格列卫治疗。慢性期5年总生存率96%以上。 如果万一出现耐药情况,那么考虑二线治疗,就是达希纳,达沙替尼等二代激酶抑制剂。如果二线TKI治疗失败,三线考虑干细胞移植

回答4:

骨髓移植也是看运气,而且根供体配体符合情况,以及治疗方案,疾病类型,有很大相关性。总体来说,治愈只是指的几年存活率,比如3年,5年,10年。
由于白血病细胞累及全身各个部位, 通过化疗等手段,不太可能完全消灭白血病细胞。
骨髓移植只是通过消灭绝大多数白血病细胞后,利用外源细胞进行替代。
由于准备过程消灭白血病细胞的多少,个体有差异,决定了预后的好坏。
骨髓移植成功只是指外源细胞存活,替代成功,不代表白血病治愈。
由于部分白血病细胞持续存活,在默默积攒后,数年又会发病。
现在成功率高了一些,国内也就是近10年来才开展多一些,但见最长是11年。还健在身体与常人无异。

回答5:

严格来讲,格列卫主要作用是纠正指征,骨髓移植才是治疗手段。所以有骨髓移植条件的,当然首选骨髓移植。

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