乙肝大三阳3年,22岁。

2024-12-28 00:57:28
推荐回答(1个)
回答1:

乙肝“大三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。一般传染性较强。
乙肝大三阳的治疗不能盲目,盲目无原则的治疗,不但不能治好乙肝大三阳的病症,甚至会加重病情,给乙肝大三阳癌变提供机会,不同时期不同病情的乙肝大三阳的治疗原则也不相同,乙肝大三阳的治疗原则要在全面检查的基础上实施有针对性的治疗。   
原则一 如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。   
原则二 对于肝功不正常,DNA检查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三阳的临床症状,提示为慢性肝炎活动期的乙肝大三阳,需及时到医院接受抗病毒治疗,治疗的原则是使得乙肝大三阳的肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。   
原则三 检查肝功正常,但是其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害的乙肝大三阳患者,要做进一步的肝穿刺等检查来判断病情,治疗原则应为肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。特别需要指出的是,只要年龄大于40岁以上的乙肝大三阳患者,无论肝功是否正常,都需要及时的进行治疗。   
原则四 对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。   
原则五 对于肝癌病人表现为大三阳,肝癌患者首要原则采用介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。