你好 我看你回答的糖尿病的黎明现象 我想再问问

2024-12-16 09:45:34
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回答1:

你打的这个中效胰岛素是医生给你的方案吗?这个方案导致了晚饭后的低血糖,反而早上的血糖没有胰岛素能管上它。因为中效胰岛素作用时间是14-16个小时,也就是说如果你早上7点注射了18u的中效胰岛素,那么它的作用一直持续到晚上9点(具体来说,在14点左右的时候会有一个峰值出现),先不说你中午3u的中效,晚餐前的8u短效控制晚饭后的血糖,这样就和早上的中效胰岛素产生了一个叠加效应,导致餐后血糖过低。现在来说说你为什么会早上血糖高,晚上注射的短效胰岛素在4-6小时以后就没作用了,所以你相当于从半夜开始几乎没有胰岛素来控制血糖(中午的中效可以控制到夜间血糖,但是计量太小了,其效果微乎其微),加上黎明效应,清晨空腹血糖不高才怪!我觉得你这个方案很奇怪,中效胰岛素应该是在睡前9:30-10:00注射,这样在清晨的时候正好赶上它的高峰出现,很好的控制了黎明效应,并且减少了低血糖的发生。另外,提醒你一下,中效胰岛素的注射部位在大腿前外侧,而不是肚脐周围。建议你去三甲医院找专科大夫给你出一个治疗方案。并不是每人糖尿病人都适合打胰岛素的,需要结合胰岛功能来定。

回答2:

您晚上只用短效胰岛素,用量大了当然会出现餐后低血糖,但是基础量又不够(可加中效)所以早晨血糖高。
建议:
改用预混胰岛素50R或30R,现在多用的是30R,结合了短效和中效优点。

回答3:

血糖高的问题,已基本解决,但是方法不在医院。