哪些疾病不能在医疗保险报销范围内报销

2024-11-25 13:31:35
推荐回答(5个)
回答1:

目前不是什么病都可以报销,不同的城市医疗保险报销范围有所不同,但差别不会很大,一般不能报销的范围如下:新品平安健康险e生保【保证续保版】产品购买地址:网页链接

(一)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用

2、工伤、职业病;

3、女工生育;

4、流氓斗殴;

5、酗酒致伤;

6、交通肇事;

7、他人故意伤害;

8、医疗事故;

9、美容、健康体检;

10、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

11、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目;

3、各种健康体检;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

5、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(四)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

3、近视眼矫形术;

4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;

回答2:

以下项目不在医疗保险的报销范围内:

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

(3)各种健康体检;

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类。

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

(四)治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

回答3:

你好,医保是国家给我们生活保障的福利,一般是都要买医保的。不过这个是基础的保障,奶爸帮大家说下他有哪些不保的地方。

对其他保险内容感兴趣的小伙伴,推荐你看下这个文章:《2020年国家医保药品目录最新出炉!你买的药要降价啦!》

一、医疗保险哪些地方不保呢?

1、用药

我们常说癌症靶向药,以及一些进口药是不包含在医保用药目录内的,需要就诊人自费。国家每年都在更新这个目录,但是医保不可能穷尽包含所有的药物,有些高价的药物是社会保障体系不可能承受的。

一般甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销。

2、免责条款

以下情形不属于社会医疗保险保障范围:

(1)应当从工伤保险基金中支付的

(2)应当由第三人负担的

(3)应当由公共卫生负担的

(4)在国外以及港、澳、台地区就医的

(5)违法犯罪,打架斗殴,自伤、自残、自杀(精神病患者除外)

(6)吸毒,酗酒,戒烟,戒毒等及上述原因造成的伤残、后遗症

(7)非病理性整容、矫形及纠正非先天性生理缺陷的

(8)按有关政策规定不属于社保支付范围的其他情况

二、医保使用时应该注意哪些问题?

1、医保卡不要外借

2、医保卡不要断缴

3、注意起付标准和报销比例

回答4:

回答5:

简单点给你说 只要是病这个范畴内的都报销